Репищева ул. 13, к.1
Счастливая ул. 5
Бухарестская ул. 122, к.2

Вопросы неврологу

Вопросы неврологу

Вопрос клиента:

Здравствуйте!
Собаке поставили диагноз полирадикулоневрит. Прописали метипред. Но я прочитала, что кортикостероиды при этом заболевании не эффективны. Боюсь давать метипред, очень много побочных явлений. Решение врача не оспариваю, просто хочу понять и успокоиться насчет назначенного лечения.

03.12.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! При полирадукулоневрите действительно применение кортикостероидов не оправдано.

Отвечает ветеринарный врач: Албул Андрей Владимирович


Вопрос клиента:

Добрый день. Собака Йорк , возраст 5 лет, диагностирован асептический менингоэнцифалит. Есть результаты МРТ. Лечимся уже пол года. Потеряли зрение на правый глаз. Принимали Экворал и медрол, позже медрол заменили на преднизалон, так как животное тяжело переносила препарат медрол. На сегодняшний день принимаем по таблетке преднизалон 4 мг два раза в день и таблетку Экворал 25 мг раз в день. Неоднократно пробовали уменьшить дозу лекарств, но состояние сразу ухудшается: голова сворачивается направо, пса заносит, задние лапы разъезжается, падает. Подскажите пожалуйста возможно есть какие то методы или лекарства которые смогут нам помочь?

03.12.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Не существует лекарственных схем, эффективность которых была бы выше. Лучше всего этот вопрос обсуждать с вашим лечащим врачом и руководствоваться его опытом.

Отвечает ветеринарный врач: Албул Андрей Владимирович


Вопрос клиента:

Добрый день. У меня йоркширский терьер мини. Ей 2года 9 месяцев. Вернувшись домой с работы увидела , что собака не встречает. У неё повёрнуто тело и  голова в левый бок, не видит правым глазом ,белок с кровоподтёком, левый глаз вроде как видит, заднее лапы слабые, стоит на них но очень тяжело, как-будто они её не держит. Аппетит есть. Бывает крутится быстро вокруг себя пока не упадёт. Двигается вдоль стены. Если беру на руки , то сворачивается в колобок в левую сторону. Подскажите что с ней случилось ?? Как оказать первую помощь? Что это за симптомы??? Помогите пожалуйста.

26.11.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! 
Это симптомы поражения головного мозга. Необходимо как можно скорее ехать в клинику, в которой работают с неврологическими пациентами. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте. Помогите пожалуйста! Шпиц, скоро 3 года. Диагноз  сирингомиелия . КЦМ. Предложена операция . Могу ли я выслать результаты обследований и проконсультироваться стоит ли её оперировать или возможно обойтись медикаментозным лечением?

20.11.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Да, пришлите результаты исследований на почту неврологу Сотникову Владимиру Валерьевичу sotnikov72@list.ru
МРТ присылайте в формате DICOM

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте. Мы живем в Пензенской области. У нас бигль кобель, в январе ему будет 5 лет. В начале этого года у него случились эпилептические приступы. Делали расширенную биохимию крови и МРТ. В заключении написали: органической патологии головного мозга не выявлено. До сегодняшнего дня приступы повторялись с промежутком примерно 2 месяца. Предпоследний раз был примерно 17 октября, а за сегодня уже три приступа по 4-5 минут каждый  где-то через 4 часа. Записали видео 2-х  приступов, но не с самого начала. порекомендуйте пожалуйста что можно сделать в такой ситуации. Нужные материалы можем прислать.

12.11.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! К сожалению, мы не знаем врача-невролога в вашем регионе. Вашей собаке необходимо назначение и ведение противосудорожной терапии. Вам стоит найти рядом врача, который сможет заняться этим лечением.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте! Я волонтер из Минска. У нас кот-подобранец, скорее всего бывшедомашний, причем оказался на улице не так давно. Возраст 6-8 лет. Его подобрали с разбитой мордочкой, с выбитым клыком. Что с ним случилось - не известно. У кота наблюдались эпилептические припадки, в основном начинались при волнении. При обследовании обнаружилось, что коту была сделана операция "мягкие лапки", состояние пальцев было ужасное, всё в слипшейся кровавой корке, некоторые пальцы загноились. Кот испытывал сильнейшие боли. В стационаре у кота повышалась температура, повышены СОЭ, лейкоциты, снижены тромбоциты. Врач назначил левипил с постепенным уменьшением дозы. На фоне этого препарата приступы практически прекратились. При выписке левипил назначен в дозе 90мг 3 раза в день. Понятно, что причину припадков без МРТ не установить. Надеюсь, что припадки носят временный характер из-за возможной травмы или болей в лапах. Сейчас вопрос в следующем: мы не имеем физической возможности давать коту левипил 3 раза в день. Можно ли перейти на двукратный режим с увеличением разовой дозы? Людям препарат дается дважды. Может и коту можно? Спасибо за ответ.

12.10.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Да, можно давать два раза в день.

Отвечает ветеринарный врач: Сотников Владимир Валерьевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте! Я из Петрозаводска. В конце августа у собаки случился первый приступ эпилепсии. Возраст 8 лет, беспородный , некастрированный , вес 26 кг По анализам крови практически здоров с небольшим завышением печеночных показателей. Следующий через 5 дней . Назначили паглюферал 2  по 1 таб 2 раза в день, если не повторятся, через 2 недели снизить по 0,5 таб 2 раза в день. Через две недели снизила дозу и через 5 дней был третий приступ, вернула дозировку по 1 таб 2 раза в день Через 16 дней после 3 приступа было 3 приступа в течении суток. Я дала 2 таблетки паглюферала вечером после 3 приступа и 2 утром и поехала с собакой к врачу. Врач сказал оставить дозировку паглюферала по 1 таб 2 раза в день  и добавить катэна ( 300 )по 1 капсуле 2 раза в день. И наблюдать Прошло 2дня пока без приступов  Теперь  вопросы. 1-  у нас МРТ не делают, возможно ли без МРТ подобрать подходящую терапию 2- ситуацию с какими интервалами приступов можно считать приемлемой и считать подобранную терапию подходящей 3- если без поездки к вам не обойтись, возможно ли исследование и консультацию провести в один день, если нет, возможно ли будет оставить собаку на стационаре, мне придется искать гостиницу, не уверена, что найду с возможностью ночевки с собакой.

11.10.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте.
1. Собаке 8-ми лет, у которой первый приступ случился в этом возрасте, крайне важно сделать МРТ головы, поскольку высока вероятность того, что приступы вызваны интракраниальными структурными патологиями.
2. Не более 1 приступа не чаще чем раз в 3-4 месяца
3 Для того, чтобы все успеть в один день, необходимо заранее записаться на МРТ,  привезти с собой результаты клинического и биохимического анализов крови, а также двукратного анализа крови на желчные кислоты. Кроме этого перед анестезией понадобится УЗИ сердца и заключение кардиолога для проведения анестезии. Это всё можно сделать в клинике перед МРТ. Поэтому на приём к неврологу лучше записаться часа за три до проведения МРТ. 

Отвечает ветеринарный врач: Албул Андрей Владимирович


Вопрос клиента:

Здравствуйте. Нам срочно требуется консультация по вопросу лечения собаки. Мы далеко от Санкт-Петербурга и приехать не имеем возможности. Диагноз: нервная форма чумы. Собака попала к нам 11 сентября 2019 г. в лежачем состоянии. Вызвали врача на дом и назначили лечение:
Синулокс 250 мг. (курс закончен)
Преднизолон 3 таб. в сут.
Омепразол 2 шт. в сут.
Габапентин 2 шт. в сут. (300 мг.)
Леветирацетам 1 шт. в сут.
Комплекс витамина Б.
Собака всё так же лежачая, нервные тики присутствуют, но за месяц постепенно сходят на нет. Общая слабость, повышенный тонус мышц. Собака не может ходить, трудно жевать и глотать, в связи с чем очень похудела.
Порекомендуйте, что ещё нужно сделать для улучшения физической активности. Стоит ли заменять преднизолон на дексаметазон? На сколько и как постепенно уменьшать дозировку габапентина и леветирацетама (общая слабость их побочный эффект)
Заранее благодарны. Очень ждём ответа.

10.10.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. К сожалению, ответить на вопрос, касаемый препаратов, не осмотрев животное, невозможно, поскольку это может навредить пациенту.

Отвечает ветеринарный врач: Албул Андрей Владимирович


Вопрос клиента:

Здравствуйте, уважаемые доктора клиники Сотникова.
Мы из Саратова. Много хорошего слышали о вашей клинике.

Нашу девочку зовут Офелия : мини йоркширский терьер, возраст : 1 год и 2 недели.
В июне 2019 года ей была успешно сделана операция на портосистемном печеночном шунте с установкой костриктора.
Через месяц - полтора анализы показали установку в норме желчных кислот натощак и после еды.
Офелия начала набирать вес, стала активной и с хорошим аппетитом.
Но...12 августа 2019 года в подъезде нашего дома спускаясь по лестнице , оступилась и упала с пятой ступеньки навзничь ,
ударившись затылочной частью головы о бетонный пол.
На 1-2 минуты потеряла сознание, потом очнулась и начала бегать, как ни в чем не бывало....
Примерно через час у нее начались припадки : тресла головой в судорогах и шла пена изо рта.
Мы сразу обратились в ту же ветеринарную клинику, где нам делали операцию на шунте...
Доктор поставил диагноз : закрытая ЧМТ.
К вечеру этого дня Офелия не стала видеть обоими глазами: не реагировала на свет, на угрозу и т.д.
Сделали рентген : Врач - рентгенолог( из другой клиники) написала в заключении , что у собачки : Перелом затылочной кости.
Мы вернулись в нашу клинику и оставили Офелию в стационаре, где ей была проведена терапия по устранению припадков и посттравматического синдрома.

Через неделю мы забрали ее домой и продолжали возить на дневной стационар для принятия внутривенно препаратов и таблеток.

2.09.2019 года нам удалось ( что практически нереально в нашем городе ) сделать КТ- головы нашей собаки, где доктор указала на повышенный объем ликвора в одном из задних желудочков головного мозга, сделали нам CD -диск со снимками и сказали наблюдать....

Все было неплохо ( за исключением зрения ), но три дня назад , а именно 18 сентября мы стали замечать, что Офелию не слушается

левая задняя лапа : она ее тянет за собой,выпрямляет постоянно и садится на попу, а когда стоит - задние лапы перекрещивает.

Сегодня были в нашей клинике на приеме у невропатолога . Она сказала, что и передняя левая лапа не работает нормально, хотя это с виду незаметно. Доктор посмотрел снимки КТ и установил Гидроцефалию желудочка головного мозга.

У нас в городе операции по Вентрикулоперитонеальному шунтированию при гидроцефалии не делают.

Наши друзья в Москве посоветовали обратиться в вашу клинику.

Есть выписки о ходе лечения, снимок рентгена, КТ - диск.

Скажите, есть ли возможность лечить Офелию у вас ? И что для этого нужно ?

Заранее благодарны, Антон, Виктория и Офелия. Ждем ответа...

22.09.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Перешлите пожалуйста ваш вопрос, все результаты анализов и исследований на адрес электронной почты albul@spbvet.com

Отвечает ветеринарный врач: Албул Андрей Владимирович


Вопрос клиента:

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста по ценам на  мрт. Ситуация сложилась следующая: пару дней назад на помойке нашли кошку(экзот или метис экзота), пройти мимо не смогли, определили в стационар вет.клиники рядом с домом, сдали анализы на инфекции, пока ждем результат, через день в стационаре у кошки начались приступы эпилепсии, по пол минуты примерно, купировать приступ таблетками не удалось, врач говорит ,что необходимо мрт сделать, чтобы выяснить причину. Необходима точная сумма с подготовкой и стационаром после наркоза, так как кошка, к сожалению, оказалась  своим хозяевам не нужна больше, хотя они возможно и знали ее точный диагноз.На вид она активная и внешне вполне здорова, но приступы не уходят, возможно такой стресс спровоцировал  все это и нет ничего страшного(мы надеемся очень).Заранее спасибо за ответ.

29.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! МРТ  в дневную смену с 11 до19 стоит 9 400 руб., в ночную с 20 до 9 - 8 500 руб. В качестве подготовки к анестезии обязательно проведение биохимического и гематологического исследований крови (цена вместе с отбором крови - от 3 100 до 3 600 руб.), УЗИ сердца (цена от 900 до 3 600 руб.). После проведения МРТ стационар обычно не требуется, если только состояние кошки не критичное/очень тяжелое на момент проведения исследования. С ценами на размещение кошки с ОРИТ вы можете ознакомиться здесь: https://spbvet.com/services/resuscitation/

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день! У нас лабрадор (сука, 5 лет), с детства гиперактивная. Живем с эпилепсией 2 года. Приступы 3-4 раза в месяц. Принимаем Паглюфера3, две с половиной таблетки в день (одна утром и полторы вечером). Приступы происходят во время сна, обычно ночью. Вопрос: после приступов повышенная возбудимость, агрессии нет, мечется по квартире крушит всё на своем пути, пытается всё есть, даже мыло.  Такое поведение может продолжаться до 3 часов. Какой препарат можно давать в такой ситуации, чтобы купировать данное поведение. Глицин, корвалол или еще какой-нибудь?.
Спасибо!

26.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! К сожалению, не существует препаратов, которые могут помочь справиться с постиктальным периодом.

Отвечает ветеринарный врач: Албул Андрей Владимирович


Вопрос клиента:

здравствуйте ,моей собачке 10 лет,у нее проблемы с суставами ,последнее время расползались лапки в разные стороны, а потом мы уехали на 10 дней а когда,вернулись она ползала ,передние лапки не работали,сейчас прошло уже 3 месяца,она получает лечение-ветмедин,кардиовет,преднизалон,эналамприн,милдронат и мексикор и гепатовет  все это в таблетках собачка маленькая вес 2,8 кг
Хотелось бы услышать Ваше мнение

19.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. А чем больна ваша собака? Какой диагноз?

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

кошке 14 лет. В течении последних 3 лет периодически кал с кровью. неделю назад стала плохо ходить, потом отнялись задние лапы. до туалета доползает ,но ходит под себя. Сдали кровь на анализ, все в возрастной норме. Ветеринар подозревает грыжу позвоночника. Нужно МРТ ?

19.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Да, если только это не вялый паралич по причине тромбоэмболии.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте! Чихуахуа, первая боль началась в возрасте 3 лет, подняли собаку под грудь. Прошла сама через неделю, дали покой. После часто пыталась выгрызать себе поясницу. Через пол года снова боль. Сделали обследование, анализы крови, мочи, узи брюшной полости, узи сердца. Пролапс митрального клапана. Все остальное в норме. Легко прыгала с дивана, никогда при этом не было боли. Боль возникала при дотрагивании до бока. Обеспечили покой и дали травматин. Прошло через неделю Следующий приступ был сильнее. На тот момент я все-таки заподозрила неврологию. полечились найз, покой. Прошло. Потом снова. преднизолон, мильгамма,локсидол. Через месяц снова, но боль умеренная. Собака очень подвижная. Я понимаю необходимо сделать МРТ, чтобы определится с диагнозом. Но на данный момент- можно ли одеть на собаку корсет, не принесет ли это ей вреда? У нас не делают МРТ в стране..
Одевать корсет или нет?
С уважением Татьяна

07.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! На какое место вы планируете одеть собаке корсет? 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день!
Той терьер, возраст 3 года.
В октябре 2017 выписали из клиники после лечения от лептоспироза, анализ крови показал, что у собаки повышены показатели печени и почек. По словам врача не критично и медикаментозного вмешательства не требует.
В ноябре, декабре 2017 прививки - комплексная + бешенство.
В январе 2018 приступ - собачку скрутило «в бублик» на минутку (списала на стресс).
В июне 2018 два аналогичных приступа. Посетили невролога, сдали кровь. Все в норме, за исключением показателей печени и почек (результаты те де). Поставлен под вопросом диагноз «параксизмальная дискинезия» , сказали ждать следующего приступа и снимать видео.
В марте 2019 несколько приступов, по видео и осмотру первоначальный диагноз подтвержден.
«На всякий случай» в мае провели МРТ - все в норме.
Летом 2019 приступы участились. Врач хотел начать пробовать давать лекарство , что дают при эпилепсии (объяснил это тем, что при нашем диагнозе лекарства не существует). Сделали новый анализ крови - данные печени чуточку повысились (лечения не по-прежнему требуют).
В связи с тем, что данные печени изменились не в лучшую сторону, а таблетки, которые хотел нам выписать, сильные и могут плохо сказаться на печени, сомневается в возможности лечения, но решение все же принимать мне.
Можете подсказать, что делать в такой ситуации?
Завтра проведем «на всякий случай» анализ, чтобы исключить печеночный шунт.

03.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Вам необходимо выяснить, какая именно болезнь печени у вашей собаки. От этого во многом зависят дальнейшие действия в лекарственной терапии. Есть также противосудорожные препараты, которые в малой степени выводятся печенью. Но, сама по себе параксизмальная дискинезия редко требует лечения с помощью противосудорожных средств. Обычно используются другие меры, они в большинстве случаев подбираются индивидуально.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Минск, Беларусь. Был найден кобель РЕлайки в конце июня с приступами типа эпилептических -падал, задыхался, терял сознание, непроизвольно мочился, после которых переставал видеть. По чипу найден его охотник, от собаки отказался, собака была привита и чипирована 01.08.2018. Стали давать габапентин с дозировкой 250 мг  3 раза в день после консультации в ветклинике Чегодаева, приступы снялись, но через несколько дней  с собакой стало невозможно проживать рядом, так как истошно лаяла по 2-4 часа , слишком была возбужденной, напрыгивала на людей, кругами носилась по участку, обратились к местному ветврачу, он посоветовал сменить габагаму на левипил в дозе 250 мг с приемом 2 раза в день и тиотриазолин, первых два дня был оглушенным, затем стал вполне адекватным и вел себя совершенно нормально, решила его благодетельница отменить и начала давать левипил 1 раз в день 250 мг, пару дней вполне нормально продержался, она снизила дозировку до 125 мг и получила на выходе 2 приступа, как прежде, вечером и утром, опять обратилась к местному специалисту, тот увеличил дозу приема до 500 мг, приступы типа эпилептических прекратились, но собака после 2-х первых дней оглушенности  стала подвержена периодам возбуждения с оглушительным лаем на 3-4 часа, что очень не устраивает окружающих и свидетельствует, что собаке некомфортно. В добавок мы давали 2 раза в день фенибут по 125 мг, мильгамму один раз в день, Церепро 200 мг по 2 раза в день, утром таблетка омепразола. Мы опять обратились к Чегодаеву, он с Куницким посоветовал давать левипил 3 раза в день по 500 мг и последить за реакцией собаки на такой прием. КРоме того было рекомендовано обратиться в вашу ветклинику по поводу МРТ, чтобы установить локализацию повреждений головного мозга и тогда назначать более детальное лечение. У собаки по-прежнему зрачки остаются разного размера. Нельзя ли узнать стоимость МРТ и консультации  у невролога вашей клиники перед тем, как
решиться на запись и приезд с собакой.

02.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! С ценами на томографию вы можете ознакомиться здесь: https://spbvet.com/services/diagnosticheskie-issledovaniya-rentgen-kt-mrt-uzi-ekg/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/
Прием у невролога Сотникова Владимира Валерьевича стоит 2 500 руб, у Албул Андрея Владимировича - 2 000 руб, у остальных неврологов - 1 400 руб.
Перед проведением МРТ необходимо сдать кровь на биохимический и общий анализ и сделать УЗИ сердца.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте!
У нас два молодых котика-братика, 4 мес. Обоим невролог поставил диагноз атаксия мозжечка по симптоматике, для уточнения диагноза рекомендовано МРТ.
Поскольку мы живем в Минске, нам необходимо спланировать поездку и в связи с этим хотим уточнить следующее.
1. Насколько заранее надо записываться на МРТ? Есть ли очередь на месяц вперед или можно "сегодня на завтра"?
2. Будет ли отличаться стоимость МРТ в связи с тем, что мы не резиденты РФ?
3. Читаю на вашей сайте: "Перед проведением МРТ врач назначает животному дополнительную диагностику – анализы крови и УЗИ сердца".
Скажите, пожалуйста, мы можем привезти результаты этих процедур из Минска или их необходимо будет провести в вашей клинике? Если можно из Минска, то какой "свежести" должны быть анализы и УЗИ?
4. Нужно ли консультироваться с вашим неврологом до МРТ?
5. Сколько времени занимает расшифрока/выдача результатов МРТ? Мы хотим записаться на прием к вашему неврологу, чтобы обсудить с ним результаты МРТ, разумно ли поставить оба визита (и МРТ, и невролога) на один день?
6. Необходим ли ветеринарный паспорт для посещения вашей клиники?

С уважением,
Арина и Алексей

01.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте!
1. Насколько заранее надо записываться на МРТ? Есть ли очередь на месяц вперед или можно "сегодня на завтра"? - ТАКИХ БОЛЬШИХ ОЧЕРЕДЕЙ НЕТ, ЗАПИСАТЬСЯ НА МРТ МОЖНО ЗА НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ ДО ДНЯ ПРИЕЗДА. ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К НЕВРОЛОГУ ОБЫЧНО ТРЕБУЕТ БОЛЬШЕЙ "ОЧЕРЕДИ ОЖИДАНИЯ", НЕЖЕЛИ ЗАПИСЬ НА МРТ 
2. Будет ли отличаться стоимость МРТ в связи с тем, что мы не резиденты РФ? - НЕТ. НО ПРИ ЗАПИСИ НА ПРИЁМ ВАМ НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗАТЬ, ЧТО ВЫ НЕ ИЗ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА, ЭТО СДЕЛАЕТ ВОЗМОЖНОЙ ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ ЗАРАНЕЕ
3. Читаю на вашей сайте: "Перед проведением МРТ врач назначает животному дополнительную диагностику – анализы крови и УЗИ сердца".
Скажите, пожалуйста, мы можем привезти результаты этих процедур из Минска или их необходимо будет провести в вашей клинике? Если можно из Минска, то какой "свежести" должны быть анализы и УЗИ? - ВЫ МОЖЕТЕ ПРИВЕЗТИ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ С СОБОЙ, НО ВОТ УЗИ СЕРДЦА ЛУЧШЕ СДЕЛАТЬ У НАС (ОНО БУДЕТ НАЗЫВАТЬСЯ "СКРИНИНГОВОЕ"). ЕСЛИ АНАЛИЗЫ КРОВИ НЕ ГОВОРЯТ О КАКИХ-ТО ПАТОЛОГИЯХ (ВНУТРЕННИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ), ТО ГОДНЫ ОНИ БУДУТ НЕ МЕНЕЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ
4. Нужно ли консультироваться с вашим неврологом до МРТ? - ЭТО ЗАВИСИТ ТОЛЬКО ОТ ВАШЕГО ЖЕЛАНИЯ. ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ НАШЕГО ВРАЧА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ, ТО ВАМ СТОИТ ПОКАЗАТЬ КОТЯТ НЕВРОЛОГУ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ (ДО ТОМОГРАФИИ), ТАК КАК НАРКОЗ (ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ВО ВРЕМЯ МРТ) МОЖЕТ ПОВЛИЯТЬ НА СТЕПЕНЬ ПРОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМОВ И ИСКАЗИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА
5. Сколько времени занимает расшифрока/выдача результатов МРТ? Мы хотим записаться на прием к вашему неврологу, чтобы обсудить с ним результаты МРТ, разумно ли поставить оба визита (и МРТ, и невролога) на один день? РАЗУМНО. НА КАЖДОГО ПАЦИЕНТА ТРЕБУЕТСЯ РАЗНОЕ КОЛИЧЕСТВО ВРЕМЕНИ. ЭТО ЗАВИСИТ ОТ БОЛЕЗНИ И ПРЕДСКАЗАТЬ ЗАРАНЕЕ ЭТО ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ВОЗМОЖНО. ПОЭТОМУ ЛУЧШЕ ВСЕГО ПОСТУПИТЬ ТАК: ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ  К НЕВРОЛОГУ В УТРЕННИЕ ЧАСЫ, НА МРТ - ЧЕРЕЗ ПАРУ ЧАСОВ ПОСЛЕ ПРИЕМА У НЕВРОЛОГА (ВЫ УСПЕЕТЕ И ПОСЕТИТЬ НЕВРОЛОГА, И СДЕЛАТЬ СКРИНИНГОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА, И ДОЙТИ ДО МРТ), НА МРТ ВАМ СРАЗУ ЖЕ ПО ОКОНЧАНИИ ИССЛЕДОВАНИЯ ВЫДАДУТ ДИСК С ЗАПИСЬЮ ТОМОГРАФИИ И С ЭТИМ ДИСКОМ ВЫ ВЕРНЕТЕСЬ К НЕВРОЛОГУ. НЕВРОЛОГ ИЗУЧИТ ЗАПИСЬ ТОМОГРАФИИ НА ДИСКЕ И ПООБЩАЕТСЯ С ВАМИ.                    
6. Необходим ли ветеринарный паспорт для посещения вашей клиники? - НЕТ. НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ ПРИ СЕБЕ ПАСПОРТ ВЛАДЕЛЬЦА (ОТВЕТСВЕННОГО ЗА ЖИВОТНОЕ ЛИЦА) И, ЕСЛИ ЕСТЬ - ПАСПОРТ ЖИВОТНОГО.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день. У моей собаки (цвергшнауцер, сука, 11 лет) диагностировано новообразование головного мозга. Врач Субботин А.С., клиника Белый Клык. Проживаем в Воронеже. Хотелось бы получить подробную информацию о хирургическом лечении в вашей клинике. Все результаты исследований могу выслать (мрт, узи, исследования крови, рентген грудной клетки). Возможно ли получить онлайн-консультацию и с кем нужно связаться по этому поводу?

С уважением, Дарья.

29.07.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Свяжитесь, пожалуйста, с неврологом Сотниковым Владимиром Валерьевичем по телефону 8-921-950-62-34 или почте sotnikov72@list.ru 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте! У меня той-терьер 12 лет ( 2 кг.). При ходьбе стал заваливаться на бок, потом стала неуверенной походка, а сейчас лапы подкашиваются, разъезжаются, почти не двигается, ест хорошо, но не пьет, гавкает и реагирует нормально. Сдали анализы крови - все в норме, назначили мелоксидим , рибоксин и витамины канина конивита. Лучше не стало. сказали надо мрт, но до мрт ехать сутки, в близжайших городах его нет. По симптомам назначили на онлайн-линии нейромедин 0,5 мл 1 раз в день, церебролезин 0,3 мл.  1 раз в день, преднизолон 0,05 2 раза в день.  Я понимаю что диагноз сложно поставить, но может быть подскажите что еще можно сделать и насколько эти препараты действительно могут помочь в этой ситуации, чтобы состояние собаки не ухудшилось и как-то его поддержать.

24.07.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Эти препараты никак не могут помочь в принципе. Не бывает препаратов от неизвестных болезней. Ничто не поможет, пока не будет ясен диагноз вашей собаки.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте. Я живу в Ростове-на-Дону. У меня шпиц 3.5 года вес 5.3 кг. В феврале 2019 года начались приступы, похожие на эпилепсию. Сдали все анализы, УЗИ МРТ.,желтые кислоты. Поставили эпилепсию, но кроме эпилепсии у него язва желудка. На фоне обострения язвы начались приступы. Назначили вначале финлипсин. Он не помог, перешли на паглюферал 1 1/2 два раза в день, приступы продолжались с интервалом 5-6 дней, увеличили дозу до 3/4 два раза в день. Приступы прекратились, не было месяц. 15, 18,19 июля снова приступы, увеличенной дозы хватило на месяц. Увеличили снова до 1 таб 2 раза. У меня вопрос :может не подходит препарат или наступает привыкание. Что мне делать, если, через какое-то время снова приступы начнутся. Наш лечащий врач, самый лучший в городе, относится как-то не серьёзно. Неврологов в городе толковых нет, лечить некому. Помогите мне пожалуйста, я готова платить вам на карточку лишь бы было адекватное лечение, ведь у нас ещё и желудок больной, не все лекарства подходят. Очень надеюсь на понимание и отзывчивость с вашей стороны.
С уважением!

20.07.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте!
Для лечения эпилепсии необходимо постоянно поддерживать контакт с вашим лечащим врачом, в связи с этим дистанционное лечение может навредить животному. Я бы порекомендовал вам обратиться в клинику доктора Кротова в вашем городе.

Отвечает ветеринарный врач: Албул Андрей Владимирович


Вопрос клиента:

Здравствуйте. Мы из Новосибирска. Кошка, 9 лет (мейн кун). По результатам КТ:
Диагноз : Неопластический процесс L2
Предварительный диагноз: Интрадуральное очаговое поражение спинного мозга (правостороннее) на уровне L2
Неврологический статус: спастический парапарез тазовых конечностей с 5 степенью неврологического дефицита.
Рекомендовано: диагностическая ламинэктомия L2-3
Пока назначен Метипред.
Прогноз осторожный до не благоприятного.
Кошка может передвигаться, но задние лапы ставит на пальчики (подгибает), но чаще ползает только передними. Хвост поднимается выше уровня спины. Самостоятельно ходит в туалет, но бывает непроизвольное мочеиспускание при напряжении.Есть переодический болевой синдром в области грудно-поясничного отдела.
Вопрос: насколько оправдано и необходимо хирургическое вмешательство в нашем случае? Консультировались у нескольких неврологов - мнения разные.

19.07.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйе! У вас в городе есть очень хороший невролог - Уланова Наталья Владимировна, клиника Бэст". Вы можете показать ей кошку и все результаты исследований для получения адекватного мнения.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день! Кот (возраст 6 лет, кастрирован, вес 7 кг) страдает предположительно эпилепсией 3 года. С Начала этого года приступы сильно участились, на данный момент 1 раз в неделю. Обычно случается ночью, начинаются движения лапами, как будто бежит, мочится и иногда "рычит". Приступ длится 1-3 минуты. На вет.станции посоветовали съездить к вам и сделать МРТ, так как у нас в городе даже биохимический анализ крови не могут сделать. Назначили винпоцетин и ламотриджин 2,5 мг пожизненно. Подскажите сколько будет стоить МРТ? И если мы живем очень далеко возможна ли коррекция лечения не приезжая больше к вам?

11.07.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! 
С ценами на проведение МРТ вы можете ознакомиться здесь: https://www.spbvet.com/services/diagnosticheskie-issledovaniya-rentgen-kt-mrt-uzi-ekg/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/
Перед проведением МРТ необходимо посетить специалиста-невролога, сдать кровь на полный биохимический и клинический анализы и сделать УЗИ сердца. Иногда, после осмотра неврологом, требуются какие-то дополнительные диагностические исследования (но это невозможно предусмотреть заранее). Если за один раз удастся поставить диагноз, то в последующем вы можете рассчитывать на дистанционную помощь со стороны лечащего доктора (по  телефону или по электронной почте).

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Переехали в СПб. Живём на ъемной квартире собака из-за стресса воет и лает когда остаётся одна. Успокоительное. Ошейник с фкоромном, куча игрушек не помогают. Хотела бы узнать насколько сложно и нужно ли делать операцию на связки.

05.07.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Медицинских показаний для удаления голосовых связок не бывает, поэтому вряд ли можно сказать, что такую операцию делать нужно. Операция довольна проста в исполнении и не требует каких-то серьезных усилий в ближайший послеоперационный период от владельцев. В большинстве случаев такая операция помогает избавиться от громкого лая, но выть собаке не помешает. Поэтому вам необходимо определиться, насколько это мешает вам и вашим соседям и достаточно ли вам будет избавиться только от лая.

Отвечает ветеринарный врач: Лаврова Ксения Андреевна


Вопрос клиента:

Здравствуйте.
Являюсь хозяйкой шотландского котёнка 9 месяцев.
В возрасте 3-х месяцев,заметили проблемы с походкой,котёнок начал заваливаться при ходьбе на сторону,также перестал запрыгивать на любые поверхности выше дивана.Такая проблема возникла очень резко,буквально в один день.
Обратились в клинику,где поставили диагноз алиментарный гиперпаратиреоз и назначили лечение в виде кальция в таблетках и специального корма - Royal Canin Mobility,и,при необходимости обезболивающие.Такое лечение было назначено на месяц.Спустя данный срок состояние животного не улучшилось и мы обратились в другую клинику,где нам сделали рентген и предположили смещение позвонков в поясничном отделе,сказав,что помочь животному нельзя. Порекомендавали давать обезболивающие. Состояние животного стало постепенно ухудшаться.
Спустя некоторое время мы обратились ещё в одну клинику,где нам дали направление на МРТ грудо-поясничного отдела.По данному исследованию никаких патологий не было обнаружено и врачи сделали предположение,что у котёнка может быть миелит и назначили 2 исследования: отбор спиномозговой жидкости и сдачу крови на ПЦР на пандейкопению,иммунодефицит,лейкемию.
Данные исследования будут проводится 6.07.
Подскажите пожалуйста,правильные ли назначения врачей и стоит ли нам проходить такие серьезные исследования.
Может есть возможность отправить результаты МРТ,рентген снимков и видео походки котёнка.
Дело в том,что живу я Беларуси и есть сложности с посещением вашей клиники.
Большое спасибо за помощь!!!

03.07.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Невозможно без проведения полноценного неврологического осмотра сказать, необходимы ли указанные исследования вашему котенку. Вы, конечно же, можете прислать результаты исследований на почту неврологу Албул Андрею Владимировичу: albul@spbvet.com
Если возможно что-то подсказать дистанционно, он подскажет. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день! У меня лабрадор 5 лет. Две недели назад стал поджимать/подергивать задней левой лапой когда дежит. Ходит нормально, не хромает. Постоянно лижет, видно, сто болит. Ветеринар назначил уколы ,,Хондартрон,,. Помогло. После окончания уколов стал дергать уже правой задней лапой. Сделали рентген, с костями и суставами все нормально. Сказали, что растяжение мышц. Прописали 1 таблетку  ,,Превикокс,, в день, в течении недели и сократить физическую активность . Когда давали таблетки было все хорошо, подергивания прекращались. Закончили пить таблетки - все началось снова с задней левой лапы. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Заранее большое спасибо!

02.07.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Вариантов возможных диагнозов очень много. Вам необходимо обратиться к специалисту ортопеду-неврологу. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день!
Уже около двух месяцев собака сильно хромает на правую заднюю лапу. Сначала это было практически незаметно, а теперь при неуклюжем / резком движении может даже закричать от боли.
Ходили к ветеринару, дали направление на КТ, после которого врач сказал, что по данной процедуре причину хромоты и боли установить не может. Анализ крови, по словам врача, в норме. Предположил, что это может быть связано либо с неврологией, либо с ортопедией.
Какие процедуры необходимо произвести, чтобы наверняка узнать, к кому обращаться?

12.06.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Первоначально вашей собаке нужен ортопедический осмотр. Для постановки многих диагнозов осмотра достаточно. Например, таким образом ставится разрыв передней крестовидной связки. Если требуется дообследование, у нас есть возможность его провести.

Отвечает ветеринарный врач: Курочкин Алексей Константинович


Вопрос клиента:

Девочка. Йорк. 2,5 года. Вес 2 250,00

В начале марта заметили, что как-то странно стала бегать. В активных играх начала западать на задние лапы и попу.
♦️25 марта обратились к ветеринару. Диагнозы: медиальный вывих левой лапы и подозрение на неврологию , так как собака не просто прихрамывала, а немного заваливалась. Тесты на: реакцию глаз и распрямление согнутой лапы - были заторможенными.
В последующие два дня заваливание и заплетание лап стало прогрессировать.
♦️27 марта назначили приём метипреда - 1 таблетка в сутки.
Собаке Стало заметно лучше в течении последующих дней.
♦️3 апреля сделали Мрт головного мозга и спины. Но изменений в головном мозге не обнаружили.
♦️16 апреля снизили дозу метипреда до 1/2 таблетки в сутки.
♦️1.05 появились кровяные выделения в кале и 2.05 и 3.05 прекратили давать метипред.
♦️с 4.05 возобновили метипред по 1/2 таблетки
♦️17.05 резкое ухудшение. Собака не могла ровно ходить. Спотыкалась. Заваливалась. Но аппетит и реакции были в норме.
♦️18.05 возобновили метипред по 1 т. В сутки.
Состояние продолжало ухудшаться с каждым днём.
♦️23.05 повторное Мрт- результат очаговое изменение в головном мозге. Диагноз -Менингоэнцифалит.
Собаке хуже. Почти не может ходить. Лапы разъезжаются. Голова трясётся.
♦️24.05 назначают лечение:
Прокапали внутривенно цитозар.
Дома даём :
По 1 т. 2 раза в день метипред,
По 1/4 2 раза в день лефлуномид,
По 1/10 утром омепразол.
♦️25.05 собака почти не встаёт
♦️26.05-27.05 наблюдаются небольшие улучшения. Пытается ходить. Реагирует. Но все же плохо управляет своим телом. Внимание рассеянное. Голова трясётся.

Подскажите пожалуйста правильно ли подобрано лечение?
Нужны ли для более точного диагноза какие-нибудь дополнительные анализы и исследования?
Очень хочется спасти собаку.
Готовы приехать на консультацию в ваш город.

27.05.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Пришлите, пожалуйста, результаты МРТ в формате DICOM на почту Сотникову Владимиру Валерьевичу sotnikov72@list.ru

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день. Кошке 5,5 лет. В начале мая случился приступ,  очень похож на эпилепсию (кошка упала на бок, появились судороги в течении примерно 20-30 секунд, движения лапами как будто она бежит, издавала звуки похожие на кашель), после приступа кошка распушилась, просто сидела и смотрела в одну точку. Примерно через 40 минут после приступа мы уже были в клинике у ветеринара, кошку осмотрели, сказали состояние стабильное - кошка выглядит здоровой. Назначили консультацию у невролога. На консультации невролог осмотрел кошку, сказал, что она внешне здорова, рекомендовал сдать анализы крови. Сдали анализы. Результат - все в норме, кроме пониженного уровня лейкоцитов - 3,0 (при норме 5,5- 18,5). Рекомендовали еще раз сдать Общий анализ крови через 5 дней - посмотреть как изменился, сдать еще 3 анализа крови на лейкемию, панлейкимию, вирус иммунодефицита у кошек. Через 12 дней приступ повторился, различие в том, что в 1-ый раз кошка бодрствовала, было около 13 часов дня, 2-ой раз кошка спала, было около 4 часов утра.  При этом кроме приступов у нее нет других симптомов, она ведет себя как обычно, активна, играет, кушает с аппетитом, в туалет ходит хорошо. Как и сказал врач полностью здоровая кошка. Вопрос вот в чем. МРТ нам не назначают, хотя эпилепсия у нас стояла как 1 из самых вероятных диагнозов, вместо этого мы только ходим на консультации и сдаем анализы крови. (Если сдать все рекомендованные, то их в общей сложности будет 7). Мы переживаем, что вместо реального лечения мы тратим время и деньги на дорогостоящие анализы и ждем 3 приступа. Скажите пожалуйста, могут ли рекомендованные анализы - на лейкимию, панлейкимию и ВИК вызывать приступы схожие с эпилепсией при учете, что во всем показателям, кроме пониженных лейкоцитов и при осмотре врача (проводился 3 раза в течении месяца) кошка здорова?

27.05.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! То, что у кошки были приступы - уже сигнал того, что она не здорова. Проведение указанных вами тестов не исключает необходимости проведения МРТ, а скорее даже просто дополняет его. Так что не стоит тратить время и следует поторопиться и с МРТ, и с выяснением причин снижения лейкоцитов. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый вечер, Девочка.  Йорк. 2,3 года.
Всегда была очень активная. Около 3 месяцев назад заметили, что во время игры словно скользят и заплетаются лапы. Два месяца 27.03 назад это стало более явным. Обратились к ветеринару который поставил диагноз медиальный вывих, но после детального осмотра заподозрил менинго-энцефалит. Собака не припадала на лапку, а ее задняя часть как-бы западала, падала. И если ставить лапку на согнутые пальчики собака не сразу ее распрямляла. Отправил на Мрт и назначил метипред 1 Таб. В день.
МРТ от 2.04. ни каких отклонений  не показал. Но после приема таблеток Наступило улучшение.
Через две недели 16.04 дозу метипреда снизили до 1/2 таблетки.
18.05 лапки стали опять заплетаться и с каждым днём собаке становилось все хуже. Она почти перестала ходить. Лапы не держат и разезжаются. Внимание рассеянное.
22.05 сделали очередное мрт. На нем обнаружился очаг воспаления.
Назначили метипред 1т. 2 раза в день.
Лефлуномид 1/4 таб. 2 раза в день.
Омепразол 1/10 утром
Сделали терапию цитозара 24.05

Сегодня собаке стало немного лучше. Пытается вставать и немного ходить. Аппетит хороший. То(Лео пьёт очень мало.
Доктор говорит, что нужно наблюдать. И следующий приём цитозара повторить через месяц.
Очень хочется верить на хороший исход и выздоровление.
Но есть ощущение упущенного времени.
Можно ли получить консультацию вашего специалиста невролога дистанционно. Можем прислать мрт и видео собаки.
Если в этом есть необходимость - готовы приехать на консультацию.

26.05.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Вы можете выслать все имеющиеся у вас данные (в том числе - исследование МРТ в формате DICOM) на адрес электронной почты albul@spbvet.com Албулу Андрею Владимировичу 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте!
Собака породы кеесхонд, 4 года, сука не стерилизованная. Моя выпускница, находится в другой стране. С февраля месяца этого года начались приступы, похожие на эпилепсию. Собака часто дышит, потом падает на бок, скребёт лапами. Продолжается несколько минут. Потом подгибает под себя лапы, скулить как от боли, не даёт себя трогать. Потом просто ходит и пыхтит. Приступы начали учащаться. По биохимии снижена амилаза, панкреатическую не делали. По клинике низкие тромбоциты. Я бы рекомендовала сдать ещё желчные кислоты, правильно? Что ещё можно сделать в их случае, если МРТ и КТ у них нет?
Благодарю за ответ!
С уважением, Юлия.

20.05.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. При наличии приступов судорог и отсутствии системных причин для них (гипогликемии, гиперкальциемии, электролитных нарушений, гепатоэнцефалопатии) надо искать возможность сделать МРТ головы.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Задать свой вопрос

Выберите категорию
клиника доктора Сотникова
Ваше имя
Email *
Это поле обязательно для заполнения
Файл
Запрещено загружать файл данного типа
Ваш вопрос *
Это поле обязательно для заполнения
Необходимо ваше согласие на обработку персональных данных
Copyright © 2019 Ветеринарная клиника доктора Сотникова