Репищева ул. 13, к.1
Счастливая ул. 5
Бухарестская ул. 122, к.2

Вопросы онкологу

Вопросы онкологу

Вопрос клиента:

Здравствуйте! Уважаемые онкологи! Интересует ваше мнение по поводу химиотерапии у котика восьми лет при остеосаркоме передней лапки. Лапку планируем удалить. Дальше мнения врачей не совпадают. Одни говорят что нужна химиотерапия, другие что котики химиотерапию не переносят. Благодарю за ответ.

25.01.2020

Ответ специалиста:

Добрый день. Делается химиотерапия или нет, зависит от гистологического диагноза, митотических индексов, степени злокачественности, поражения регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов. То есть для получения полноценного ответа на такой вопрос необходимы дополнительные исследования (полноценное гистологическое исследование, КТ) и да, действительно ряд противоопухолевых препаратов категорически нельзя применять кошачьим, но им есть альтернативы. 

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте Денис Андреевич! Спасибо за ответ. Рентгеновские снимки котика с остеосаркомой на указанной Вами почте. С уважением, Виктория.

23.01.2020

Ответ специалиста:

Здравствуйте. К сожалению, на почте ничего нет. Продублируйте пожалуйста информацию: seiliev_da@mail.ru

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте. Котику 8 лет, начал хромать на переднюю правую лапку. Сделали рентген и  поставили диагноз остеосаркома с переходом на окружающие мягкие ткани. Один врач рекомендует удалить лапку вместе с лопаточной костью, другой говорит что лучше лопатку оставить. Подскажите пожалуйста, очень переживаю за котика. Спасибо.

21.01.2020

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Для верификации диагноза и оценки состояния костных структур как минимум необходима оценка ваших рентгенограмм. Выслать рентгенограммы в любом формате вы можете мне на почту seiliev_da@mail.ru

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте!За неделю у кота (кастрирован, 14 лет) резко увеличилась часть нижней челюсти. В другой клинике сказали ,что это скорее всего злокачественное образование,прогноз неблагоприятный. Возможно ли еще помочь питомцу?

11.01.2020

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Есть ли заключения по проведенным цитологическим или гистологическим исследованиям? Сложно судить о перспективах пациента, когда нет окончательного диагноза.Необходимо провести как минимум цитологическое исследование предполагаемого новообразования.

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте,
Собака Леонбергер 6,5 лет в последнее время появилось угнетенное состояние, частичный отказ от еды, в положении лежа часто кряхтит, кашель очень редко (примерно 1 раз в сутки, а иногда нет совсем). Сегодня сделали рентген легких, есть подозрение на онкологию. По анализу крови:
понижены эритроциты, гематокрит, гемоглобин. Существенно завышены ретикулоциты. Остальное все в норме. Рентген прилагаю.
Действительно ли на снимке опухоль и какие наши дальнейшие действия?

10.01.2020

Ответ специалиста:

Добрый день. Для оценки и дифференциации патологий легких необходимо проводить рентгенограммы в 4 проекциях или проводить КТ-исследование с применением контрастного вещества. Если вы находитесь в другом городе, то для последующей оценки рентгенограмм желательно предоставлять DICOM файлы. 

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте.
У чихуахуа (9 лет, 2 кг, стерилизована) неожиданно увеличился правый лимфоузел. Безболезненный. Заключение УЗИ: «УЗИ- признаки образования в области медиального заглоточного лимфоузла справа- лимфаденит, кисты/абсцесса лимфоузла, нельзя исключить неоплазию»
Лимфоциты в норме. В 2 раза повышен креатинин, поэтому пункцию под седацией врач сделать опасается, а без седации собачка не даётся - одышка, синеет язык.
Сдали ещё раз кровь на анализ- ждём результат, может почки дадут возможность сделать наркоз. Неизвестность хуже всего...
Скажите, пожалуйста, какова вероятность лимфомы при таких вводных? У собаки пародонтоз и зубной камень, могут ли эти процессы в ротовой полости дать реакцию на лимфоузел? Либо что это может быть ещё?
К сожалению, 2 раза собака не дала возможность сделать ей пункцию.

10.01.2020

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Все варианты возможны. Необходимо делать биопсию. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый вечер. Чуть больше 4х месяцев назад у кошки (3,7 лет) появился кашель. Сначала предположили, что связан со скоплением шерсти в желудке, т.к. кошка часто вылизывается, а шерсть не выходит. После применения пасты с выводом шерсти ничего не изменилось. Отвезли в клинику, сдали ОАКБАК и сделали рентген легких. Т.к. врачу открыли не правильный рентген, то он работал не с нашим снимком, и по результату был сделано предположение об астме. Назначили метипред 2-3 недели, посадили на гипоалергенный корм( т.к. эозинофилы были повышены прилично), и после этого заново пересдали кровь и сделали новый рентген легких. Где уже выяснилось, что в тот раз был показан ошибочный снимок, и по новому снимку предположительно коллапс легких или опухоль. Врач отправил на КТ. КТ сделали, заключение прилагаю. Сейчас кошка тяжело дышит (глубоко и часто), вялая, кушает более или менее. По данному заключению, можно предоположить прогнозы по нашему случаю и какие дальнейшие действие предпринимать при данной ситуации? Заранее благодарю за обратную связь!

15.12.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Напишите пожалуйста ваш вопрос на почту хирургу Листовой Оксане Викторовне: sanka-ok@mail.ru

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день. У собаки ( русский спаниэль) подтвердили диагноз, венерическая саркома, сделали операцию, подтвердили гистологию. Врач предупредил, что все может вернуться и понадобится химиотерапия и повторная операция. Посоветовал дождаться рецедива и если настанет, то выполнять все повторно. Хотел бы узнать, делают ли у вас химию и сколько будет это стоить.

10.12.2019

Ответ специалиста:

Добрый день! Основной протокол для лечения венерической (трансмиссивной) саркомы - это 6-10 последовательных протоколов применения винкристина, при рецидиве как правило применяется метод хирургического лечения. У вас выполнен не совсем правильный протокол с точки зрения последовательности, но это не значит, что операция не поможет в данном случае. Сейчас смысла в применении винкристина или других противоопухолевых препаратов нет.

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Добрый день. Кот,бессрочный.8.5 лет. Прощупалось образование ниже ребер. Хирург удалил и отправил на гистологию. Ответ прикрепляю.  Записались к онкологу. Поведение,аппетит и походы в туалет в норме. Какой прогноз ожидать и какие манипуляции должен назначить онколог? Не очень уверена во враче!

29.11.2019

Ответ специалиста:

  • Здравствуйте! Есть две основные формы тучноклеточных новообразований у кошек (мастоцитарная и гистиоцитарная), в основной своей массе первичные кожные тучноклеточные новообразования являются мастоцитарными и ведут себя не так агрессивно, как мастоцитомы собак, например. Поэтому, для более адекватного описания гистологического материала нужно предоставить готовые гистологические блоки нашему гистологу (для получения еще одного стороннего мнения). Судя по описанию материала, прогноз может быть удовлетворителен.

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Добрый день!

необходима он-лайн консультация (т.к. животное нах-ся в другом регионе).

У нас собака (китайская хохлатая), кобель, 9 лет.
Все было в порядке, но 2 недели назад собака стала себя плохо чувствовать.

Первый день его начало трясти, утром его вырвало густотой.
На следующий день мы пошли в ветер.клинику рядом с домом, ему сделали узи, взяли общ.анализ крови. Сказали все в норме,сделали капельницу,физ.раствор и витамин красный.

Собаке не стало лучше, поехали в другую клинику, там сразу померили темп.-36.2., сделали глюкозу.кофеин.антибиотик и вроде гармон....
На след.день сделали капельницу (просто глюкозу и антибиотик). Ему стало лучше, он даже прибежал к миске кушать,но поел только натуральную еду (гречку с фаршем).

К утру начал кашлять, и сильно пить воды и мочиться.

Сейчас он прекратил обильно пить в туалет ходит нормально, но постоянно присутствует дрожь и темпер.то 37.1 .бывает и 38.
Но кушать не идет
Берет только немного легкого (не всегда).
Временами и играет, и на улицу ходит, но не так резво как раньше.

По последнему узи врач сказал, что в надпочечниках есть опухоль, которая задела кровеносный сосуд.
Провести обследование опухоли на наличие раковых клеток клиника отказывается, т.к. говорит, что нет опыта в этой сфере.

Хотели понять, возможно ли это сделать у вас в ветклинике и насколько операбельна опухоль, с учетом того, что задет сосуд.

11.11.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Мы делаем операции любой сложности. В подавляющем большинстве случаев удаление возможно даже при поражении сосудов. Конечно же, собаке будет необходима предварительная диагностика.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте. Коту поставили диагноз плоскоклеточный рак. Кот бездомный, сейчас находится у меня на передержке. Возраст около 9-10 лет. У нас в городе (Луганск, ЛНР) нет специалистов-онкологов. Как мне помочь коту и какое лечение необходимо?  Спасибо.

29.10.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Для плоскоклеточных карцином единственным адекватным методом лечения считается хирургическое удаление. Можно попробовать незначительно убрать объем за счет применения противовоспалительной терапии (антибиотикотерапия), но не уверен, что эффект будет заметен. Есть протоколы применения локальной электрохимиотерапии, она используется вместе с блеомицином.

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте! У нас кошечка - сфинкс. Начала писать кровью. Изначально кошку несколько раз пытались лечить от различных заболеваний от стресса до мочекаменной болезни, хотя УЗИ никаких камней не выявило. В итоге перепровобовав множество лекарств и пройдя десятки консультаций нам сделали биопсию, которая выявила уротелиальную (переднеклеточную) карциному. Результаты анализов прилагаю. Хочется узнать, каков прогноз, как лечить кошку? Потрачено столько сил и средств, а толку нет, кошечка стадает. Помогите, пожалуйста.

16.09.2019

Ответ специалиста:

  • Добрый день. Прогностичекими маркерами в данном случае будет являться размер новообразования, возможность полного удаления (если верить описанию в гистологическом заключении, то была проведена эксцизионная биопсия, а это говорит о том, что новообразование полностью удалено) и степень его злокачественности. Пациентам с подтвержденным диагнозом TCC (transitional cell carcinoma, переходноклеточная карцинома) обязательно показана противоопухолевая терапия. Без сопутствующей помощи у пациентов развивается местный рецидивирующий рост и возвращение клинической симптоматики. Средние данные по выживаемости пациентов с TCC говорят о 300 - 325 днях (с применением противоопухолевой терапии).
    Поэтому обязательно необходимо проводить лечение, контролировать рост опухоли на регулярных УЗ исследованиях.




Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Добрый день! Хотела бы обратиться за консультацией.
Собака, 10,5 лет, энтлебухер зенненхунд.
Вчера во время профилактической ультрасонографии было обнаружено новообразование 2см в одном из семенников и гиперплазия предстательной железы с кистами до 0,4 см. Также была проведена эхокардиограмма, во время которой было констатировано следующее: побочные шумы 1/6. Немного увеличен объем левого желудочка, стенка слегка гипокинетична. Митральный клапан имеет центрально и anteriori направленный регуртационный поток, который занимает примерно 5-10% от объема предсердия. Предсердия не увеличены. Минимальная функциональная недостаточность трикуспидального клапана. Также недостаточность аортального клапана.  В целом без особой негативной динамики. Результаты узи и эхи прилагаю.
На предыдущем обследовании в 2017 года новообразований не было.
Клинических симптомов нет. В середин августа собака стала себя больше вылизывать, в связи с чем были сданы анализы мочи, обнаружено небольшое количество лейкоцитов (25), (на повторном анализе мочи через 2 недели, после приема UrinoVet, лейкоциты 17), могу их тоже выслать.
Узист обозначил риски проведения операции под общим наркозом для сердца и риски непроведения кастрации, как равнозначные.
Хотелось бы получить консультацию, что лучше делать в такой ситуации. Оперировать / не оперировать, если оперировать - то какие возможны варианты щадящего наркоза. Не находимся в Питере, поэтому приехать на очную консультацию не можем.

С уважением,
Мария

06.09.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Вариантов лечения опухоли, кроме хирургического, нет. Конечно, собаку надо оперировать. При наличии хорошего анестезиолога это не представляет никакой сложности.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день! Начало заболевания 10-летнего котика в июле этого года - рвота, отказ от еды и воды.
Курс капельниц Рингера х100 + метаболаза х10 мл. прошел. Мочеиспускание в норме.
УЗИ - два плотных неровных образования 18х11,6 и 35х22,5. Структура однородная. Имеется кистозное неровное образование 17,3х14,9мм. Толщина оболочки неравномерная. При надавливании датчиком - болезненность.
(Определить локализацию сложно. Возможно это лимфоузлы, либо н/о на селезенке. Пред.диагноз: н/о, лимфома, карцинома кишечника?) Рекомендована диагностическая лапаротомия.
Сейчас назначен дексаметазон 1/4 таб ежедневно с 03.08 на 21 день + Омепразол 1/6 1 раз/день. Температура в норме. (На фоне препаратов периодическая рвота, иногда диарея). Аппетита соответственно нет, самостоятельно почти не ест и не пьет. Вес стал около 3 кг.
Опасаюсь лапаротомии - ее и наркоз вряд ли выдержит ослабленный, возрастной котик.
Может это и не онкология (биохимия в норме, общий АК отличный), и не стоит вскрывать брюшную полость? Опасения, что будет хуже и дополнительные страдания возникнут.
В городе вет.онколога нет. ОАК, биохимия: https://drive.google.com/drive/folders/10N7HVQgrRYraNJJA9gD5zU-OKtE_PIJb
Помогите пожалуйста.

20.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. В каком городе вы находитесь? Возможно, мы сможем порекомендовать вам доктора, к которому стоит обратиться.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

.Здравствуйте! Мы из Ярославля, поэтому нам очень требуется ваша консультация. Моему таксику будет в этом году в октябре 11 лет. В прошлом году осенью я заметила у него небольшой подвижный  шарик на шее. Обратившись ко врачу нам сказали, что это может быть гематома от удара и пока просто наблюдать. Весной этого года собака начала худеть, а шарик расти. Нам сделали пункцию, оказалось, что это щитовидка. Общий гормон Т4 был выше нормы, на рентгене легких увеличены лимфоузлы. У собаки был сильный аппетит, снижение активности. Нас прооперировали, операция прошла успешно, опухоль была капсулированная. Биопсия подтвердила, что это карцинома. После операция через 12 дней мы сдали Т4 снова, он пришел в норму, визуально собака стала не такая худая, сейчас он активный. Врач в нашем городе говорит, что можно пойти двумя путями:: первое назначить гормон пероксикам (если я правильно говорю название) и просто пытаться поддерживать состояние собаки либо делать химиотерапию, но при этом несмотря на то, что мы постараемся прикрыть другими препаратами почки, ЖКТ и все остальное, по словам врача нужно иметь ввиду, что собака в любой момент может умереть от открывшегося кровотечения, язвы и так далее. Моей собаке будет 11 лет, кроме того у нас две нейрохирургические операции на позвоночнике, был поврежден грыжами спинной мозг, отказывали лапы и через 2 года после операции в пояснице произошли изменения, поэтому периодические возникают обострения. Я хочу обеспечить своей собаки качество жизни возможное при данной ситуации, но боюсь, что если  выбрать химиотерапию, то он не перенесет когда начнутся побочные действия. Помогите пожалуйста взглянуть на плюсы и минусы каждого решения и возможные прогнозы при них. Заранее спасибо. Или что сделать дальше, чтобы понимать как действовать. Просто если без химии моя собака сможет прожить год, два, то это на мой взгляд лучше чем она будет мучаться при получении доз химиотерапии, при этом проживя столько же. Увеличенные лимфоузлы в легких это 100% начинающиеся метостазы?

19.08.2019

Ответ специалиста:

  • Здравствуйте! Лечение карциномы щитовидной железы у собак определяется размерами, степенью инвазии, наличием или отсутствием признаков отдаленного метастатического процесса и сопутствующих симптомов тиреотоксикоза.
    Хирургическое удаление обеспечивает наилучший результат при небольшой степени инвазии, когда ткани опухоли свободно перемещаются относительно прилежащих структур.
    Медиана выживаемости после тиреоидэктомии составляет около 3 лет, если опухоль свободно лежит и резекционные границы "чистые", и от 6 до 12 месяцев, если опухоль более инвазивна и невозможно оценить степень инвазии в окружающие ткани. 
    То есть надо понимать, насколько широко удалили данное новообразование, проводили ли поиск на отдаленные метастазы, и проведена ли была тотальная или субтотальная тиреоидэкомия. Если опухоль не резектабельна, то используется применение радиоактивного йода, есть данные о применимости препаратов, содержащих платину (цисплатин, карбоплатин), доксорубицин, митоксантрон и актиномицин D, но основа лечения таких пациентов - это хирургия. При нерезектабельных опухолях или метастатическом поражении используется химиотерапия.



Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте!
Йорк, девочка, 6 лет, 3 кг, не рожала, не стерилизована.
Я сама при очередном осмотре обнаружила у неё два крошечных уплотнения на 2-ой железе слева и 4-ой железе справа.
16.04.2019 - в ветгоспитале вырезали эти два образования и отправили на гистологию в Москву в "Ветеринарный Центр Патоморфологии и Лабораторной Диагностики доктора Н.В. Митрохиной. Сама их видела в баночке. Визуальные размеры 3 мм в диаметре и 2 мм в диаметре. Еще сдавали кровь - отличные показатели, рентген - метостаз не увидели, вопросов к другим органам нет, узи матки и сердца - отличные.
26.06.2019 - пришел результат. Низкодифференцированный тубулярный Рак молочной железы комплексного типа!!!
Описание: опухоль образована тубулярными и железистыми структурами, состоящими из атипичных полиморфных клеток с признаками эпителиальной и миоэпителиальной дифференцировки.Клетки с умеренно выраженными признаками секреции. Клетки кубической и цилиндрической формы. Ядра клеток крупные, эксцентричные, овальные, содержат не равномерно распределённый глыбчатый хроматин и 2-3 нуклеолы. Цитоплазма клеток умеренная, светло-базофильная. Митозы встречаются в количестве 3-5 в поле зрения при х400. Строма опухоли умеренная, соединительнотканная. Васкуляризация не выражена. Умеренно выражены признаки вторичного воспаления.
В это время у неё началась течка. Появились новые маленькие образования на других железах.  После течки началась ложная беременность.
Сейчас 13.08.2019 - "ложка" заканчивается, пальпируя железы, заметно что образования увеличились.
Один из саратовских врачей предложил удалить сначала одну гряду желёз с маткой, через месяц, другую гряду. Химию не делать, объяснил, что  её применение не целесообразно.
ПОЖАЛУЙСТА расшифруйте досконально диагноз, какого плана действий нам придерживаться??? И что ждёт нас в будущем???
Я считаю, перед операцией необходимо сделать КТ и МРТ. Вы согласны? Возможно нужны ещё какие-либо анализы.
Можно ли где-то сделать обследование на ПЭТ КТ???
Пожалуйста, помогите. Люблю свою девочку безумно, очень боюсь навредить её, осуществив неверные действия

13.08.2019

Ответ специалиста:

  • Добрый день! Хотелось бы прояснить некоторые аспекты оперативного вмешательства:
    1) - Удаляли ли пакеты молочной железы?
    2) - Проводили ли лимфодиссекцию (удаление сторожевых лимфатических узлов)
    3) - Есть ли новообразования на месте операции?
    В идеале требуется повторный осмотр и планирование реоперации (низкодифференцированный рак это значит, что опухолевые клетки делятся достаточно быстро и внутриклеточные компоненты не успевают адекватно развиться, количество митозов очень большое)
    Я рекомендовал бы Вам обратиться к онкологу, чтобы принять решение о дальнейших действиях.
    По всем вопросам можете написать мне на электронную почту seiliev_da@mail.ru
    С уважением, Сейлиев Денис Андреевич



Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Добрый день!
собака лабрадор, 9 лет. началось с хромоты и шарканья левыми лапами с октября 2018г. Сделали снимки, все нормально. Диета. Далее становилось хуже, делали укрепляющие курсы. МРТ спинного мозга в начале июня 2019г. показало опухоль спинного мозга в районе 4 и 5 шейных позвонков. Делали 2 курса лигфола. собаку парализовало полностью все 4 лапы и хвост. Собака остается жизнерадостной, хорошо кушает, просится гулять, выносим на руках в туалет.
Усыплять такую собаку рука не подымается (животное не страдает).
Что еще можно предпринять и стоит ли? советуют еще попробовать ронколейкин.

13.08.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Эти манипуляции не имеют ничего общего с лечением. Опухоли надо удалять.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день! У кошки на задней лапе в районе коленки нечто, похожее на опухоль размером 2х1,5 см. Слабо кровоточит. Кошка не хромает. Когда это появилось и по какой причине, неизвестно. Есть фото, не знаю как его прикрепить. Кошка соседей по даче, лечить ее они не планируют. Подскажите, пожалуйста, можно ли ей помочь и если да, то как?

11.06.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Да, конечно же. Вы можете обсудить с владельцами эту ситуацию и взять лечение кошки на себя. Далее её необходимо доставить к врачу и обследовать. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте.Сегодня делали КТкоту,в вашей клинике на Бухарестской.Могу ли я проконсультироваться с врачом онкологом по результатам?

12.05.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Да, конечно же. Вы можете подойти на приём к онкологу с котом и результатами всех проведенных исследований, предварительно записавшись. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте!
У меня такса, кобель, 13 лет, не вязаный. В начале декабря было кровотечение из мочевыводящих путей. На УЗИ от декабря 2018 г. киста предстательной железы диаметром около 1 см, другой патологии не выявлено. Гемостатическая и антибиотикотерапия. В начале апреля повторное кровотечение. 24.04.19 на УЗИ отмечается рост кисты почти в 2 раза, в полости кисты дополнительное образование, подозрение на злокачественный характер. Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные методы лечения можно применить и возможно ли оперативное лечение?
Я из Нижнего Новгорода, поэтому просто на консультацию привести собаку не смогу

29.04.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Если вы не можете приехать, то вам необходимо найти в вашем городе доктора, который разбирается в болезнях мочеполовой системы кобелей. Нет болезней простаты, которые лечатся только антибиотиком и/или кровоостанавливающим. Кисты простаты - это не болезнь. Это такой же симптом, как и кровотечение.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте. Сегодня моей собаке поставили диагноз остеогенная саркома бедренной кости задней лапы. И назначили ампутацию крнечности по пах на 26 апреля. Можно вашу консультацию по рентгеновскому снимку для уточнения диагноза? как Вам снимок прислать?

23.04.2019

Ответ специалиста:

  • Здравствуйте! Необходимо предоставить DICOM файлы (если был проведен рентгеновский снимок с записью на электронный носитель). Если был сделан аналоговый снимок (пленочный вариант), то такой снимок необходимо принести на приём. По всем вопросам вы можете обращаться на почту seiliev_da@mail.ru

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте! Доберман, сука 8,5 лет. Уезжали на 2,5 месяца и приехав обнаружили, что припухлость на молочной доле (образовавшаяся после ложной щености, почти год назад), сильно увеличилась. Есть течка. Какой срок течки и увеличения - не уточнить, родственница остававшаяся с собакой - все эти признаки не заметила даже. Только то что Собака стала писаться днём, когда она долго на работе.
Течки обычно раз в полгода и через пару месяцев, практически всегда ложная щенность, выражающаяся припуханием молочных желёз, а последние 3 года разлизыванием и гнездованием. Применяла Галастоп по инструкции, что быстро помогало.
В прошлом году из-за поездки пропустили такую ложную щенность и приехали в самый разгар. Галастоп помог, но одна последняя доля осталась припухшей, уменьшившись не до конца. Вот она в данный момент и опухла при течке.
Какие обследования и возможное лечение (операция) надо пройти и когда это возможно, учитывая течку? Вероятно придётся делать и стерилизацию - насколько это все травматично для собаки?
Собака активна, на вид здорова , кроме это опухоли с кулак. Опухоль на ощуп стала слегка плотная и узловатая, достаточно тёплая, но не горячая.

29.03.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Вам необходимо показать собаку онкологу. Он осмотрит её молочные железы и после этого поточнее вас сориентирует о дальнейших действиях. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Добрый день. Немецкая овчарка, 9 лет. Опухоль в одном из пакетов 5й пары.  При пальпации прощупываются как два 2 спаянных уплотнения, 1 см и 1.5 см . Во время течки ощущались как более плотные. Наш врач сказала, что похоже на то, что опухоль гормонозависима. Рентген не выявил метастазов в легких. Вопрос состоит в следующем: мы находимся в 1700 км от Санкт-Петербурга, у нас в городе онкологов нет, и наш врач очень советовала Вашу клининку.  В случае если мы едем к Вам, есть ли возможность заранее записаться на максимум возможных приемов и  обследований ?  И если это возможно, не могли бы Вы меня соориентировать - на какой максимальный срок пребывания в Санкт-Петербурге стоит рассчитывать? Спасибо.

28.03.2019

Ответ специалиста:

Добрый день! Перед такого рода вмешательством необходимы анализы крови (общий клинический и биохимический), обзорное узи брюшной полости (особенно - печени, селезенки на определение отдаленных метастазов, матки - на наличие её патологий). Требуется обязательный осмотр онколога, он сможет определить есть ли новообразования в других пакетах, это даст врачу информацию для планирования вмешательства!
Время нахождения сложно четко спланировать, но скорее всего на обследование у вас уйдёт 1 день, на операцию - 1 день, нахождение на стационаре после операции займет не менее суток (это время зависит от объёма операции). Предварительная запись конечно же возможна по телефонам клиник.

Отвечает ветеринарный врач: Сейлиев Денис Андреевич


Вопрос клиента:

Здравствуйте.Собака 9,5 лет,Кобель,Американский стаффордширский терьер.Два года назад начал писать с кровью.Свезли в ветклинику,где сделали узи,взяли анализ мочи и крови.Сказали,что в мочевом кровь, так как простатит.Рекомендовали скастрировать,так как кобель ни разу не вязан.Прокололи Этамзилат,антибиотик и скастрировали.При этом были увеличены подколенные лимфоузлы,на что врач сказал,что скорее всего из-за простатита.Через месяц собака опять начала писать с кровью и на задней лапе в области колена стала расти опухоль,лимфоузлы пришли в норму.Свезли в клинику,сделали узи мочевого,анализ крови,мочи и сказали,что песок в мочевом,диагноз мочекаменная болезнь.Сделали пункцию опухали на задней конечности,диагноз"саркома"(рекомендовали не трогать,так как агресивная и собаке для качественного образа жизни не мешает).Прокололи курс антибиотиков,этамзилат,цистон,сменили корм на уринарий.Результат один,как только перестаешь колоть этамзилат,опять начинает писать с кровью.Через какое то время у собаки началось недержание и так и продолжал писать с кровью.Повезли в ветклинику,сделали узи и сказали,что в мочевом опухоль и из-за этого кровотечение не прекращается и лучше не оперировать, так как скорее всего метостаза.Теперь собака ходит в памперсах и ей все хуже.Подскажите,можно ли улучшить качество ее жизни и возможно ли, что это обычный полип и убирается хирургическим путем?И возможно ли вылечить и что для этого нужно делать? Очень рекомендовали ваши клинику.

27.03.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Конечно же, состояние любого пациента при желании можно улучшить. И опухоль можно прооперировать. Приезжайте, конечно. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте!
Такса стандартная, 12,5 лет.  Страдает дископатией с 4 х лет. Так же  установлена митральная недостаточность ( 2 года принимаем  амприлан).
Появились судорожные приступы, рвота после еды, вялость, пов.жажда. Сдали анализы :
По биохимии  очень сильные отклонения от нормы говорящие о серьезных  проблемах печени и поджелудочной, так же низкая глюкоза.

Сделали УЗИ : гепатомегалия(множественные очаговые тканевые новообразования во всех долях печени,в сочетании с макронодуллярным  циррозом печени;  хрон.холецистит, уз.  признаки острого гастродуоденита,  отек брыжейки( не искл. увеличении брыжеечных узлов) и/или острого панкреатита.

Пожалуйста,  помогите!  Возможно ли как то замедлить  развитие болезни?  Как поддержать комфортный уровень жизни собаке?

Заранее благодарю,
Буду очень Вам признательна за помощь!

21.03.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Острый панкреатит - это тяжёлая опасная болезнь. Вам стоит незамедлительно обратиться за помощью к грамотному терапевту. Только осмотрев собаку можно будет оценить, какой самый подходящий именно для неё будет план лечения.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

холь у цвергшнауцера 21.01.19 20:41


Посетитель
Ставрополь
Личное сообщение

Цвершнауцер, кобель (9.02 будет 14 лет). Из анамнеза: привит по календарю, пироплазмоз 3 раза. В ноябре 2017: рвота, отказ от пищи, загружен (если по человечьему- оглушение). Объективно: гепатомегалия, болезненность при пальпации, иктеричность склер, на УЗИ -гепатоз, 1 биохимия- не получилось -жир в плазме, лечение гептрал вв, дезинтоксикационная терапия. На 3 день - в сознании, биохимия: Общий белок 87, 7 гл( N 55, 1-75, 2) АЛТ 40, 1 ul(N 8.2-57.3)АСТ 38, 2 ul(N-8.9-48.5), ГГТ 11, 7 ul(N-2.0-9.7), ЛДГ 309, 4 ul(N 24.1-219, 2 ), глюкоза 1.5 ммольл(N3.4-6.0-- не ел), лечение гептрал вв 7 дней, потом в таблетках месяц. Состояние улучшилось- восстановление поведения, еды и т.д. Биохимия через 2 месяца АЛТ 35, 1 АСТ 53, 1, ГГТ 4, 5, ЛДГ 630, 3(единицы измерения те же). Весна, лето все нормально- горы, дача, море.
1.09.2018 рвота желчью, обращение за помощью, биохимия не делается- на УЗИ: гепатомегалия, неоднородная, зернистость стерта, узловое образование в левой доле с четким неровным контуром, гиперэховое 4, 5 на 3 см. Лечение: гепатовет, фосфоглив 2 недели, 2 недели гептрал. Состояние удовлетворительное, собака активна, аппетит сохранен. 19.11.2018 зернистость паренхимы выражена, узел в левой доле 4.9 на 3.2 см.Проведена коррекция питания-чаще кормить и гулять.
19.01.2019 состояние удовлетворительное, аппетит хороший ( за месяц +1.5 кг веса) рвоты нет, слизистые не изменены, болезненность при глубокой пальпации, в сознании, активен, склонен к продолжению рода и дракам. На УЗИ образование 6.1 на 4.9 см, полости до 1 см. Выполнена обзорная R грудной и брюшной полости: гепатомегалия, Наличия метастазов не выявлено, образование размером 6 на 4, 5 см. В других органах микролиты в лоханках почек, умеренное расширение границ сердца.
Собаку предложено усыпить в связи с большим ростом опухоли. Сказано, что гибель собаки наступит не позднее мая 2019. Нами дан отказ. 
На данный момент собака активна, просит поесть, стул оформлен, цвет желтый, ректальная температура 38, 9. Поведение не изменено. Перевод на сокращение порций пищи и с злаковых каш (питание естественное-каши на бульоне 2 раза в день, мясо говядина и домашняя курятина) на рис и гречку. Вес 12. 5 кг
Просим Вас дать совет:
1. Возможный диагноз
2. Тактика ведения- лечение, кормление и т.д.
3. Сроки и необходимость эвтаназии с учетом возраста 14 лет
4. Необходимое обследование
5. Противоклещевые препараты ( Ставрополь они просыпаются рано)

24.01.2019

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Отвечу по порядку.
1. Возможный диагноз. "Не известен. Для его установления необходима биопсия печени и исследование биоптатов в лаборатории."
2. Тактика ведения- лечение, кормление и т.д. "Зависит от диагноза."
3. Сроки и необходимость эвтаназии с учетом возраста 14 лет. " Вы на самом деле считаете, что по каким-то критериям можно установить сроки, когда собаку пора убивать?"
4. Необходимое обследование. "Биопсия и исследование биоптатов печени."
5. Противоклещевые препараты ( Ставрополь они просыпаются рано). "Любые современные средства."

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте, очень Вас прошу, помогите пожалуйста. У нас в городе нет онкологов.
Кошке 5 лет, стерилизована, привита. Месяца три назад обнаружили красный пузырёк на десне и припухлость под цвет десны, лечили Конвенией, Дентавидином, Стоморджилом- эффекта не дало. Десна поползла вверх на зуб. Было принято решение осмотреть под наркозом десну с зубом и взять анализы. На вирусные инфекции (ринотрахеит, лейкемия и иммунодифицид кошек) - отрицательно. По гистологии обнаружили фиброзный эпулид десны. Микроописание-фрагмент фиброзной ткани с сосудами, поверхностным многослойным плоским эпителием. Присланный материал удалён в пределах образования. Так же был скол зуба, зуб удалили, десну зашили, 10 дней прокололи антибиотик Цефтриаксон. Врач отщипнул только кусочек для гистологии, больше ничего не удаляли, т.е. образование могло остаться в десне еще.
Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли удаление образования? химиотерапия? Какой уход за кошкой в плане питания, может поддерживающая терапия какая? Подскажите пожалуйста, очень переживаю за кошечку. Спасибо Вам большое за ответ.

25.12.2018

Ответ специалиста:

Добрый день, часто подобного рода образования в ротовой полости связаны с воспалительными процессами (если гистологическое исследование довольно точно), в таких случаях достаточно убрать источник воспаления (это может быть больной зуб (пульпит при сколах зубов, резорбция и так далее), пародонтальный карман, псевдокарман или большое кол-во зубных отложений ) и иссечение патологической ткани (десны/новообразования). Если возникает рецидив и образование увеличивается в размере, охватывая большую площадь тканей ротовой полости, значит есть два варианта развития событий, либо источник инфекции не устранен до конца, либо диагноз был не верен. 
Дальнейшее действие - наблюдение за слизистой ротовой полости. Если образование снова возникло, необходимо выполнить рентгенографию костной ткани и повторить гистологическое исследование (с захватом здоровых тканей), по полученным результатам определить дальнейшую тактику лечения. Химиотерапия на данном этапе не нужна. Специфического ухода не требуется, если у кошки здоровый пародонт (ротовая полость). Необходимое питание - привычный рацион (в идеальном случае исключать влажные корма: это паштеты, паучи, сухой корм не стоит размачивать). Осмотр ротовой полости у врача-специалиста  потребуется ежегодно,  или - необходим осмотр ранее при обнаружении образования, кровоточивости десен, обильного слюнотечения, снижения аппетита, болезненности при приеме корма, отека в области морды, асимметрии головы или иных признаков, не характерных для вашего питомца.
Стоматолог Кадырова Татьяна Андреевна

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Собака такса кроличья, Возраст 13 лет  - новообразование во всех внутренних органах, которые придавливают трахею к позвоночнику, на рентгене это все  видно. Врач дал нам срок максимум  - зиму пережить.Прописаны - эуфелин, пинапет. Лекарства помогают, но случаются приступы кашля. Вопрос  - Что еще может помочь маленькой , но очень сильной собачке?

21.12.2018

Ответ специалиста:

Здравствуйте. Ей может помочь консультация у грамотного онколога.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте! Сибирский хаски Зевс, возраст 3 года. В октябре этого года переболел легочной чумой, рано закончили лечение, так как Зевс вел себ, будто выздоровил. В связи с тем, что его не долечили, чума перешла в нервно-параллетическую и Зевс не мог даже стоять, в ноябре этого года вылечили нервно-параллетическую чуму, сделали анализ на чуму, результат отрицательный, чумы больше нет. После выздоровления у Зевса очень слабые лапы, особенно задние, но он стоит и ходит, но плохо координированно. Через пару дней после выздоровления Зевс начал прихрамывать на левую переднюю лапу, мы сразу же сделали рентген и биохимию крови, анализ крови в норме, однако рентген показал с обеих сторон кости новообразования тоненькой полосочкой в небольшую длину, буквально 5-7 см. Ветеренар поставил деагноз либо остеосаркома, либо периостит. Сейчас мы даем Зевсу клиндамицин, минимизировали физическую активность, после курса антибиотика будем давать витамины группы В, Зевс продолжает хромать. Что нам делать?От увеличения физической нагрузки хромота усиливается.

21.12.2018

Ответ специалиста:

Здравствуйте! Применение антибиотика не всегда помогает при воспалении кости. Собаку необходимо или оперировать, или взять биопсию из пораженной кости. Опухоль надо оперировать как можно скорее.

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Вопрос клиента:

Здравствуйте! У нас собака породы алабай. Сука. Возраст 6 лет. Стерилизованная. 3 недели назад стала очень плохо наступать на переднюю лапу. Аппетит нормальный. 4 года назад ставили бурсит. Какое-то время давали добавки с хондроитином. Но всё равно, время от времени, собака прихрамывала то на одну, то на другую лапу. В ветклинике в Великом Новгороде сделали рентген передних суставов, который показал разрастание какой -то ткани вокруг сустава (на правой лапе сильно, на левой чуть меньше), врач предположил остеосаркому. Взяли биоматериал на цитологию, но результат - отрицательный (атипичные клетки не обнаружены). Но врач сомневается, всё таки подозревает саркому. Направляют на консультацию в вашу клинику. Какие типы обследования могут потребоваться в вашей клинике и какова цена вопроса?

13.11.2018

Ответ специалиста:

Здравствуйте! После осмотра врачом-ортопедом, вероятнее всего, потребуется КТ. Приём у ортопеда стоит 1 200 р, у ортопеда Курочкина Алексея Константиновича - 2 000 р, у ортопеда Сотникова Михаила Валерьевича - 2 500 р. Стоимость КТ составит  7 500 р. Поскольку КТ проводится под анестезией, то перед введением собаки в наркоз могут потребоваться результаты анализов крови и исследования сердца. Их спектр зависит от того, какие исследования были проведены ранее и эти тесты оплачиваются дополнительно. 

Отвечает ветеринарный врач: Смирнова Ольга Олеговна


Задать свой вопрос

Выберите категорию
клиника доктора Сотникова
Ваше имя
Email *
Это поле обязательно для заполнения
Файл
Запрещено загружать файл данного типа
Ваш вопрос *
Это поле обязательно для заполнения
Необходимо ваше согласие на обработку персональных данных
Copyright © 2020 Ветеринарная клиника доктора Сотникова