Вопросы онкологу

холь у цвергшнауцера 21.01.19 20:41


Посетитель
Ставрополь
Личное сообщение

Цвершнауцер, кобель (9.02 будет 14 лет). Из анамнеза: привит по календарю, пироплазмоз 3 раза. В ноябре 2017: рвота, отказ от пищи, загружен (если по человечьему- оглушение). Объективно: гепатомегалия, болезненность при пальпации, иктеричность склер, на УЗИ -гепатоз, 1 биохимия- не получилось -жир в плазме, лечение гептрал вв, дезинтоксикационная терапия. На 3 день - в сознании, биохимия: Общий белок 87, 7 гл( N 55, 1-75, 2) АЛТ 40, 1 ul(N 8.2-57.3)АСТ 38, 2 ul(N-8.9-48.5), ГГТ 11, 7 ul(N-2.0-9.7), ЛДГ 309, 4 ul(N 24.1-219, 2 ), глюкоза 1.5 ммольл(N3.4-6.0-- не ел), лечение гептрал вв 7 дней, потом в таблетках месяц. Состояние улучшилось- восстановление поведения, еды и т.д. Биохимия через 2 месяца АЛТ 35, 1 АСТ 53, 1, ГГТ 4, 5, ЛДГ 630, 3(единицы измерения те же). Весна, лето все нормально- горы, дача, море.
1.09.2018 рвота желчью, обращение за помощью, биохимия не делается- на УЗИ: гепатомегалия, неоднородная, зернистость стерта, узловое образование в левой доле с четким неровным контуром, гиперэховое 4, 5 на 3 см. Лечение: гепатовет, фосфоглив 2 недели, 2 недели гептрал. Состояние удовлетворительное, собака активна, аппетит сохранен. 19.11.2018 зернистость паренхимы выражена, узел в левой доле 4.9 на 3.2 см.Проведена коррекция питания-чаще кормить и гулять.
19.01.2019 состояние удовлетворительное, аппетит хороший ( за месяц +1.5 кг веса) рвоты нет, слизистые не изменены, болезненность при глубокой пальпации, в сознании, активен, склонен к продолжению рода и дракам. На УЗИ образование 6.1 на 4.9 см, полости до 1 см. Выполнена обзорная R грудной и брюшной полости: гепатомегалия, Наличия метастазов не выявлено, образование размером 6 на 4, 5 см. В других органах микролиты в лоханках почек, умеренное расширение границ сердца.
Собаку предложено усыпить в связи с большим ростом опухоли. Сказано, что гибель собаки наступит не позднее мая 2019. Нами дан отказ. 
На данный момент собака активна, просит поесть, стул оформлен, цвет желтый, ректальная температура 38, 9. Поведение не изменено. Перевод на сокращение порций пищи и с злаковых каш (питание естественное-каши на бульоне 2 раза в день, мясо говядина и домашняя курятина) на рис и гречку. Вес 12. 5 кг
Просим Вас дать совет:
1. Возможный диагноз
2. Тактика ведения- лечение, кормление и т.д.
3. Сроки и необходимость эвтаназии с учетом возраста 14 лет
4. Необходимое обследование
5. Противоклещевые препараты ( Ставрополь они просыпаются рано)

24.01.2019

Здравствуйте, очень Вас прошу, помогите пожалуйста. У нас в городе нет онкологов.
Кошке 5 лет, стерилизована, привита. Месяца три назад обнаружили красный пузырёк на десне и припухлость под цвет десны, лечили Конвенией, Дентавидином, Стоморджилом- эффекта не дало. Десна поползла вверх на зуб. Было принято решение осмотреть под наркозом десну с зубом и взять анализы. На вирусные инфекции (ринотрахеит, лейкемия и иммунодифицид кошек) - отрицательно. По гистологии обнаружили фиброзный эпулид десны. Микроописание-фрагмент фиброзной ткани с сосудами, поверхностным многослойным плоским эпителием. Присланный материал удалён в пределах образования. Так же был скол зуба, зуб удалили, десну зашили, 10 дней прокололи антибиотик Цефтриаксон. Врач отщипнул только кусочек для гистологии, больше ничего не удаляли, т.е. образование могло остаться в десне еще.
Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли удаление образования? химиотерапия? Какой уход за кошкой в плане питания, может поддерживающая терапия какая? Подскажите пожалуйста, очень переживаю за кошечку. Спасибо Вам большое за ответ.

25.12.2018

Собака такса кроличья, Возраст 13 лет  - новообразование во всех внутренних органах, которые придавливают трахею к позвоночнику, на рентгене это все  видно. Врач дал нам срок максимум  - зиму пережить.Прописаны - эуфелин, пинапет. Лекарства помогают, но случаются приступы кашля. Вопрос  - Что еще может помочь маленькой , но очень сильной собачке?

21.12.2018

Здравствуйте! Сибирский хаски Зевс, возраст 3 года. В октябре этого года переболел легочной чумой, рано закончили лечение, так как Зевс вел себ, будто выздоровил. В связи с тем, что его не долечили, чума перешла в нервно-параллетическую и Зевс не мог даже стоять, в ноябре этого года вылечили нервно-параллетическую чуму, сделали анализ на чуму, результат отрицательный, чумы больше нет. После выздоровления у Зевса очень слабые лапы, особенно задние, но он стоит и ходит, но плохо координированно. Через пару дней после выздоровления Зевс начал прихрамывать на левую переднюю лапу, мы сразу же сделали рентген и биохимию крови, анализ крови в норме, однако рентген показал с обеих сторон кости новообразования тоненькой полосочкой в небольшую длину, буквально 5-7 см. Ветеренар поставил деагноз либо остеосаркома, либо периостит. Сейчас мы даем Зевсу клиндамицин, минимизировали физическую активность, после курса антибиотика будем давать витамины группы В, Зевс продолжает хромать. Что нам делать?От увеличения физической нагрузки хромота усиливается.

21.12.2018

Здравствуйте! У нас собака породы алабай. Сука. Возраст 6 лет. Стерилизованная. 3 недели назад стала очень плохо наступать на переднюю лапу. Аппетит нормальный. 4 года назад ставили бурсит. Какое-то время давали добавки с хондроитином. Но всё равно, время от времени, собака прихрамывала то на одну, то на другую лапу. В ветклинике в Великом Новгороде сделали рентген передних суставов, который показал разрастание какой -то ткани вокруг сустава (на правой лапе сильно, на левой чуть меньше), врач предположил остеосаркому. Взяли биоматериал на цитологию, но результат - отрицательный (атипичные клетки не обнаружены). Но врач сомневается, всё таки подозревает саркому. Направляют на консультацию в вашу клинику. Какие типы обследования могут потребоваться в вашей клинике и какова цена вопроса?

13.11.2018

добрый день.Собака 12 лет -плохой аппетит, похудела, часто пьет воду, есть уплотнения на шее и задних лапах.Провели исследование, сказали возможно гепатит, или что то с печенью, делали капельницы.Сейчас аппетита нет и худеет.Капельницы не помогли.Что делать дальше?

12.11.2018

Здравствуйте! Нашему лабрадору 10 лет. В сентябре 2018 был поставлен диагноз онкологом в Минске - базалиома носа. Назначен препарат Преднизалон постоянно,периодически Цефтриаксон, две недели мазали Альдарой. Изначально опухоль сопровождалась насморком - пузыри из носа. После приема Цефтриаксона пузыри пропали. Но началась проблема с мочеиспусканием. Поэтому периодически даем собаке "отдохнуть" от Цефтриаксона. Но опухоль увеличивается! Что мы можем сделать? Как помочь? Можно ли оперировать это? Поможет ли химиотерапия? Пожалуйста,очень просим помощи... Наш онколог говорила, что в вашей клинике такие питомцы вылечиваются. Очень на вас надеемся!

16.10.2018

Здравствуйте . Кот шотландский 6 лет, констрат (в год ), появилась шишка на боку у позвоночника. обследовались , новообразование в поясничном отделе ,сделали рентген , врачи сказали новообразование на отростке позвонка, взяли материал на цитологию , оказалась остеогенная саркома , опухоль сказали лучше не вырезать , есть риск , что ходить не сможет . Предложили химию , лекарства Карбоплатин, Цисплатин. Сейчас она его не беспокоит . Думаю , химию не хочется делать , мучить животное  , он у меня с трудом операцию пережил , когда материал брали и уколы после антибиотики , начиталась всего, страшно , что не едят  , блюют и т. д не живут а мучаются . Хочу узнать мнение ваших специалистов . Есть справка с диагнозом , могу прислать. Спасибо  .

12.10.2018

Здравствуйте, моему коту 14 лет и 9 месяцев (кастрированный в 8 лет). Обратилась к ветеринару, когда стал плохо есть. Снижение аппетита происходило постепенно, примерно в течении 2 недель. С 3 лет был на сухом корме Роял Канин, затем Про План (домашнюю еду крайне редко получал, например пару маленьких кусочков мяса раз-два в месяц). Был обнаружен зубной камень, врезавшийся в десну (она кровоточила), который сняли механически без наркоза (не уверена что до конца и везде сняли) и опухоль. Чищю зубы ему бинтиком смоченным в 1к4 частям настойки календулы. Неделю колола (по назначению ветеринара) Папаверин, антибиотик Оксамп, витамины В12, В6, В1, Натрий хлор+глюкоза+трисоль, таблетки Гастродоария (если правильно написала) и отвар ромашки+тысячелистника. Предложили операцию по удалению опухоли.
После этого решила проконсультироваться еще у одного врача, она предположительно ставит лимфому, и говорит, что оперативно убирать бесполезно. Уколы тоже не обязательны. Я перестала колоть. На данный момент кот весит примерно 4700 (обычный котик из деревни, не породистый). По общему виду он не исхудавший, но был толще, но мне приходиться бегать за ним, чтобы накормить, часто с пальца и с руки, чаще всего не ест один и тот же корм больше 2 дней, постоянно приходиться менять, что то придумывать, чтобы он не был голодный. Сейчас хорошо ест рыбу отварную и немного погрызет роял канин гастро сухого (3 дня). С едой мне не понятно вот что: некоторый даже влажный корм, который с аппетитом ест, вываливается изо рта (кусочками, как будто не может прожевать его), некоторый нюхает как будто с аппетитом, но отворачивается, а некоторый даже сравнительно большие кусочки хватает и прожевывает даже из миски (не из рук, это например рыба, иногда курица, желток яйца).
Вопросы у меня такие:
1) Какие обследования надо пройти, чтобы поставить точный диагноз (кровь и мочу могу прислать, но они написаны от руки в тетради, фотографию узи не давали на руки, есть расписанный от второго врача предполагаемый диагноз и предполагаемое лечение ХТ)?
2) Теоретически может ли быть эта опухоль доброкачественной?
3) Может ли быть, что опухольу кота уже давно, а проблемы с едой и притязательность в еде быть связана с состоянием зубов и старостью (стало плохое обоняние, поэтому не ест любой корм)? ветеринары когда видят опухоль, на зубы даже не смотрят
4) В таком возрасте коту можно проводить ХТ, перенесет ли он ее, целесообразно ли ее делать в таком возрасте? Зубы все не выпадут?
5) Если какое то время будем делать ХТ, а потом откажемся, не спровоцирует ли это рост опухоли? чем чревато бросать ХТ?
6) Может ли быть настигнута ремиссия, или ХТ надо делать пожизненно (так сказал ветеринар)?
Я очень люблю своего Рыжего и хочу чтобы он был рядом со мной как можно дольше, и не мучился, жил качественной жизнью,насколько позволяет это его возраст и заболевание...
К сожалению к вам на осмтр котика нес могу привезти, т.к. я из Нижнего Новгорода. Подскажите какими должны быть мои дальнейшие действия, или какой лучший специалист в области онкологии в моем городе.

09.04.2018

Умоляю, скажите, хоть где-то в какой-то стране мира лечили такое? Вы сможете что-то сделать?

1) Мягкотканное образование, или несколько сливающихся образований в области ротовой полости -
мягкого нёба - носоглотки - правой орбиты. Размерами не менее 2х1, 5х3, 5см. С гиперденсными при
контрастировании стенками и интактным основным объёмом. Участки деструкции в правой
крыловидной и клиновидной костях.
2) Увеличены правые нижнечелюстные лимфоузлы. При контрастировании состоят из гиперденсной
оболочки и интактного центра.
3)Резко увеличены правый и левый медиальные заглоточные лимфоузлы. При контрастировании
каждый из них состоит из нескольких сливающихся мягкотканных образований с гиперденсной
оболочкой и интактным центром.
4) Предлопаточные лимфоузлы не увеличены.
5) Метастазы в лёгких не выявлены.

Фото компьютерной томографии:
https://c.radikal.ru/c43/1803/00/9ce3c981ade9.png

копии на других фотохостингах:
http://radikal.ru/fp/lzaq10wmf9ym3
http://fastpic.ru/view/101/2018/0324/02f2f3da44012ce41327c5c864c034e3.png.html
http://imageban.ru/show/2018/03/24/96ab19868e382005f6330cdfc4f5654c/png
https://ibb.co/hsjc77
http://lostpic.net/image/cb6p
http://vfl.ru/fotos/0daf61c321100309.html

Это может быть как-то связано с этим?:
У неё 3-го января потекла сера из правого уха и слёзы из глаз, 6-го пошли в ветклинику, давали 7 дней капли Отибиовин и это прошло.
Потом через некоторое время 5-10 дней начала чихать при вылизывании, заметил царапину на носу, когда царапина прошла, то чихать перестала.
Дальше начались проблемы с носом, из него немного текло, заметили также толи жёлтую толи зеленоватую жидкость, также если ей правую часть носа, то она сильно чихала (с левой всё в порядке), стала сильно сапеть когда что-то нюхала.
Дальше стала хрюкать при вылизывании и во время еды.
Других отклонений не было.
Всё это время лечили синусит анандином и антибиотиками.

26.03.2018

Спасибо за быстрый ответ! КТ покажет наличие новообразований только в печени или в целом в грудной клетке и брюшной полости? И может дать ответ об опухолевом характере? Т.е. по результатам проведенного КТ можно будет понять, что это точно опухоль, а не доброкачественное образование?

22.03.2018

Здравствуйте! Цвергшнауцер, 9 лет, не стерилизована. Обнаружено новообразование молочных желез, его еще не видно, 2 очень -очень маленьких горошинки и новообразование в печени, размером 1,5 на 1,5 см. Через две недели проведено повторное узи, изменение размера (в печени) не выявлено. По данным рентгена метастаз не выявлено. Предложено провести операцию по удалению всей гряды молочных желез, а за новообразованием в печени наблюдать. Мне кажется более логичным сперва выяснить природу новообразования печени, и исходя из полученного результата, решать вопрос с новообразованием молочных желез. Как вы считаете, так будет правильнее? Какие обследования нам нужно выполнить, чтобы выяснить какое новообразование в печени. И если, это возможно, предварительную стоимость этих обследований в вашей клинике.

21.03.2018

Здравствуйте. Было злокачественное новообразование в спинном мозге у метиса овчарки около 3 лет назад. Собаке на данный момент около 4,5 лет. Гистология есть. Новообразование удалили, собака жива на данный момент, задние лапы не ходят, 5 степень неврологических расстройств. Около 2-ух недель назад собака перестала есть, начала худеть, появился пролежень, болевых ощущений не испытывает. После приема аминосола немного покушал. В таком случае, если состояние будет ухудшаться, как можно помочь собаке? А также, как лучше поступать, чтобы не навредить?

22.01.2018