Травматология и ортопедия

Ветеринарная клиника Сотникова - ведущая ортопедическая клиника для животных в России.
Клиника специализируется на ортопедии собак и кошек. В клинике работает несколько ортопедов, занимающихся исключительно заболеваниями опорно-двигательного аппарата у животных. Узкая специализация врачей-ортопедов позволяет диагностировать большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата, часто достаточно редких, и проводить большое количество сложных однотипных операций у животных с минимальным риском развития осложнений и хорошим прогнозом.
Что ветеринарная клиника Сотникова может предложить владельцу в ортопедии и травматологии мелких домашних животных
1. Справедливую и конкурентную стоимость работ.2. Диагностику и лечение животного в одной клинике. Клиника оснащена необходимым диагностическим оборудованием, в том числе новейшим компьютерным томографом Access CT фирмы PHILIPS, оборудованием для проведения операций. Имеется собственная лаборатория, в том числе проводящая молекулярно-генетические исследования для выявления наследственных заболеваний у животных на уровне генома.
3. Работу самых известных ветеринарных специалистов-ортопедов в России и соответствующее качество работы.
4. Отличное анестезиологическое сопровождение животного во время проведения хирургии.
Краткий перечень оказываемых услуг, чем занимается клиника в ветеринарной травматологии и ортопедии:
- Протезирование коленного, локтевого, тазобедренного суставов у собак. Сертификат компании Biomedtrix USA.
- Протезирование микро- и мини-тазобедренных суставов у маленьких собак и кошек. Сертификат компании Biomedtrix USA.
- Травмы и переломы конечностей, позвоночника любой сложности.
- Диагностика и лечение болезней суставов и позвоночника у мелких домашних животных.
- Диагностика и лечение хромоты у собак и кошек.
- Артроскопия и эндоскопическая хирурги заболеваний суставов.
- Распространенные и редкие заболевания тазобедренного, локтевого и коленного суставов у собак.
- Онкологические заболевания суставов, костей, мяких тканей.
- Неврологические заболевания животных, которые часто неразрывно связаны с ортопедическими заболеваниями.
Нужно ли вам к ветеринарному ортопеду?
Чтобы понять, нужно ли вам обращаться с питомцем к ветеринарному ортопеду, нужно знать, зачем в принципе обращаются к нему владельцы.
Владельцы животных обычно обращаются к ветеринарному ортопеду-травматологу по следующим семи причинам:
1. Экстренное обращение после получения травмы животным
Обычно это падение с высоты, ДТП, травмы во время прогулки и игр, прочие причины.2. Признаки того, что животное испытывает боль
Владельцы не всегда могут понять, что животное испытывает боль, но видят косвенные признаки боли:- Хромоту
- Скованность в движениях
- Неестественные позы
- Повизгивание и скуление в определенный ситуациях
3. Ранняя диагностика, профилактические осмотры, выявление заболевания на доклинической стадии
Главным образом по этим причинам в клинику обращаются заводчики породистых собак и кошек. Чтобы не закреплять то или иное генетическое заболевание в породе, нужно знать заранее, есть ли болезнь у собаки, которая внешне выглядит здоровой, или болезни нет. Существует ряд методов ранней диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата у животных, а также прямые генетические исследования конкретного животного.4. Сбор информации, выбор врача и метода лечения питомца
Ряд владельцев посещает несколько клиник и разных врачей, собирая мнения и выбирая специалиста, которому можно, по их мнению, доверить животное. Ортопедические заболевания у собак и кошек внешне проявляются достаточно очевидно: обычно животное хромает, но выявить истинную причину хромоты бывает очень и очень сложно. Для этого требуется высокая квалификация врача и хорошее оборудование. К примеру, без компьютерной томографии современная диагностика ряда заболеваний суставов становится практически невозможной.5. Получение экспертного мнения
Ряд владельцев обращается в Ветеринарную клинику Сотникова за получением экспертного, референтного мнения по тому или иному заболеванию у своего питомца.6. Повторные операции по причине ранее некорректно проведенного лечения
Достаточно типичная проблема, когда по различным причинам возникает необходимость в переделке той или иной операции - животное разрушило конструкцию, неправильно была подобрана методика или имплантаты и ряд других причин. Мы проводим повторные операции, если это необходимо.7. Получение ряда уникальных услуг
В клинике Соникова есть ряд ортопедических услуг, уникальных для России. Например:Протезирование суставов. Это единственный метод лечения тяжелых дегенеративных болезней суставов, не поддающихся лечению другими методами и приводящих к значительному ухудшению уровня жизни животного из-за постоянной боли в суставах.
Реконструктивная хирургия. Реконструктивные операции - это различные коррегирующие остеотомии костей, при которых сложные пороки развития костей и суставов исправляются с помощью реконструкции костей конечностей.
Органосохраняющие операции при онкологических процессах в костях и суставах. Удаление новообразований костей проводится без удаления конечности с применением протеза кости.
Порядок работы ветеринарного врача-ортопеда, травматолога
Работа ортопеда-травматолога состоит из следующих этапов:- Первичный приём
- Диагностика
- Терапевтическое или хирургическое лечение
- Повторный приём или несколько приёмов для наблюдения динамики лечения
- Послеоперационная реабилитация, физиотерапия, восстановление функций
Приём пациента
Любой владелец сначала попадает на прием к ветеринарному специалисту. Врач осматривает пациента, собирает анамнез (описание того, что предшествовало заболеванию и как болезнь начала развиваться). Приём может быть очень коротким, часто многие владельцы остаются недовольны тем, что их ни о чем не спрашивали, а животное "почти не смотрели". В некоторых случаях причина заболевания для врача становится очевидной "с первого взгляда" на животное, далее врач просто предлагает варианты подтверждения диагноза. Не нужно расстраиваться по поводу краткости приема, он продолжится после подтверждения диагноза. В прейскуранте указана стоимость приема, но при этом клиника продает не время врача, а результат, врач не должен "отрабатывать" полчаса интервала записи. Врач уделяет пациенту столько времени, сколько ему необходимо для определения состояния животного и дальнейшей тактики его лечения. Во время приема врач предлагает владельцу план диагностики заболевания животного, если владелец дает свое согласие, то врач приступает к работе.Диагностика
Существует достаточно большой набор диагностических методов, из наиболее важных для нынешнего XXI века можно выделить:Компьютерная томография суставов, костей скелета, позвоночника собак и кошек. Это эталон диагностики в настоящее время, подавляющему большинству собак и кошек с ортопедическими болезнями требуется проведение компьютерной томографии (КТ) костей и суставов. Рентгеновская диагностика постепенно отходит на второй план, значимость ее падает. Многие владельцы ожидают, что им предложат сделать снимок, но снимки не делают. Они часто значительно менее информативны.
Артроскопия суставов собак. Артроскопия - это эндоскопия суставов - осмотр с помощью тонких артроскопов полости сустава и запись результатов исследования на носитель информации. В подавляющем большинстве случаев диагностическая артроскопия плавно переходит в лечебную операцию.
Лечение
По результатам проведенной диагностики врач делает заключение, ставит диагноз и назначает лечение. Лечение может быть как терапевтическим (прием лекарственных препаратов, местное лечение), так и хирургическим.Анестезиологический осмотр и обследование
Если назначена хирургическая операция, то перед операцией необходимо провести ряд исследований и пройти осмотр врача-анестезиолога.Анестезиологическая служба - это "Вcё" в нашей клинике. Такой подход- индивидуальная черта Клиники доктора Сотникова, отличающая ее от многих других клиник. У нас работают замечательные анестезиологи. Это сотрудники, которые тихо и незаметно стоят на страже репутации этого ветеринарного центра. Если на секунду предположить, что в клинике, в которой проводят ежедневно достаточно большое количество хирургических операций, вдруг появится летальность во время операций, даже совсем маленькая, это будет катастрофа. Мы ничего не гарантируем владельцам, но внутри организации работают специалисты, которые могут гарантированно вводить и выводить животных из наркоза. Смерть животного во время проведения операции - это большое негативное событие для клиники. Есть категория животных, которая должна или имеет высокий риск умереть во время проведения хирургической операции, к этой категории относятся тяжелые животные, требующие экстренного хирургического вмешательства. Но владельцы ставятся в известность об этом заранее. Для остальных животных анестезиологический риск должен быть сведен к минимуму.
Хирургические операции, что входит в стоимость?
При проведении ортопедических операций в указанную стоимость операции включено: ветеринарный врач-анестезиолог и анестезиологическое сопровождение, проведение операции, расходные материалы и лекарственные препараты, применяемые во время проведения операции. Анестезиологическое сопровождение подразумевает работу анестезиолога от начала проведения операции и до момента полного пробуждения животного от наркоза. После окончательного пробуждения пациент передаётся в стационар клиники.Хирургические операции, что не входит в стоимость?
В указанную стоимость не входит:- Имплантаты, металлоконструкции
- Предоперационное анестезиологическое обследование
- Нахождение в стационаре клиники в послеоперационный период
Мы постоянно расширяем варианты используемых имплантатов, пластин. В клинике применяются и бюджетные варианты и значительно более дорогие пластины для остеосинтеза и реконструктивных операций. Окончательный выбор за владельцем, однако наши специалисты помогаю понять им главные критерии, заключающиеся в скорости заживления переломов и в прочности конструкций. При правильном выборе риск осложнений значительно ниже.
Предоперационное анестезиологическое обследование. Это обследование обязательно, от него зависит жизнь и здоровье вашего питомца, после этого обследования анестезиолог может в значительной степени гарантировать нормальное пробуждение животного от наркоза. Данное обследование может значительно отличаться по составу тестов и по стоимости и сильно зависит от вида животного, от породы, от возраста.
Стационар и работа врача интенсивной терапии. Во многих случаях при хирургическом лечении травмированных пациентов сама операция - это лишь половина дела, животное должно выжить в первые, самые критические для него дни. Роль врача интенсивной терапии в эти дни огромна.
Животное может находиться в стационаре клиники до передачи его владельцам. Время нахождения может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Стационарное лечение платное. В стационаре животное может находиться для достижения стабилизации состояния в заболевании, а затем передаваться владельцу для последующего лечения в домашних условиях. Также в стационаре животное может находиться до полного излечения заболевания, если у владельца нет возможности или желания проводить лечение самостоятельно.
Сколько нужно времени на диагностику и лечение?
На диагностику обычно уходит 1-2 дня. Если это ортопедическая патология и хирургическая операция прошла по плану и без осложнений, как правило, на следующий день кошку или собаку можно будет забрать домой. Травмы бываю различны и лечатся иногда достаточно долго, животное в нестабильном состоянии должно находиться в стационаре клиники. Если животное стабильно и его жизни ничего не угрожает, владелец может принимать решение о том, будет ли он лечить сам своего питомца или животное будет находиться в стационаре клиники.Клинические случаи
Применения ортезирования тазовых конечностейПрием врача-ортопеда
Михаил Валерьевич Сотников
Курочкин Алексей Константинович
Прием ветеринарного врача-ортопеда
Протезирование суставов
Тотальное эндопротезирование коленного сустава BioMedtrix Canine Total Knee (TKR)
Полная замена коленного сустава проводится с 2005 года более чем в 300 клиниках по всему земному шару. Эта хирургическая операция, при которой поврежденные суставные поверхности заменяются протезом для восстановления нормального функционирования сустава. Собака может безболезненно сгибать конечность в суставе, исчезает хромота. BioMedtrix использует при изготовлении имплантатов осевые и физиологические центры вращения, что позволяет восстановить движение в суставе с сохранением стабильности. С момента окончания разработки протеза и окончания клинических испытаний было проделано более 500 операций по протезированию коленного сустава собакам.
Тотальное эндопротезирование локтевого сустава BioMedtrix Total elbow replacement (TER)
Локтевой сустав - самый сложный сустав в организме. Заболевания локтевого сустава очень часто встречаются у собак, особенно у собак крупных пород. Попытки заменить этот сустав начались с начала 1970-х годов. Полная замена локтевого сустава стала возможна после разработки и внедрения нового дизайна картриджного имплантата и набора очень точных измерительных приборов. Принцип действия сустава основан на точной имитации центральной оси вращения сустава. С 2008 года сустав успешно ставится более чем в 150 клиниках по всему миру. Протезирование локтевого сустава позволяет свести болевые ощущения при ходьбе практически до нуля и вернуть собаку к нормальной повседневной жизни.
С 2008 года в мире проведено более 400 протезирований локтевого сустава.
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава BioMedtrix Total hip replacement (THR)
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (THR) успешно проводится для собак с начала 1970-х годов. На протяжении всего этого времени компанией BioMedtrix разрабатываются органичные системы ветеринарных имплантатов тазобедренного сустава, которые обеспечивают собакам и кошкам клинические результаты, сопоставимые с таковыми в гуманной медицине.
С 1990 года проведена полная замена тазобедренного сустава с цементной фиксацией CFX® 28 650 собакам. В 2003 году, после появления усовершенствованной методики, полная замена тазобедренного сустава с бесцементной фиксацией BFX® проведена еще 8 900 собакам.
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава мелким собакам и кошкам BioMedtrix CFX Micro Hip
Отличные клинические результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава привели к появлению имплантатов, которые могут решать проблемы заболеваний тазобедренного сустава у мелких животных. Система BioMedtrix CFX Micro Hip была разработана для проведения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава для очень маленьких пород собак и взрослых кошек.
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава собакам и кошкам массой менее 3 кг
В 2010 году BioMedtrix внедрил уникальную систему Hip CFX Nano, которая позволила проводить протезирование и ставить имплантаты собакам и кошкам, которые весят меньше 3 кг.
С 2005 года было проведено более 900 протезирований тазобедренных суставов собакам и кошкам массой от 2 до 4 кг.Травматология
Остеосинтез переломов конечностей, костей таза, костей челюсти
Металлоостеосинтез - более современный метод лечения переломов - операция по хирургическому сопоставлению отломков кости с применением фиксирующих металлоконструкций. Ранее применяли иммобилизирующие гипсовые повязки, но поскольку этот метод лечения имеет ряд недостатков – развитие атрофии мышц конечности, частое неправильное сращение костей, образование пролежней под повязкой, нарушение кровоснабжения костей и мягких тканей, в настоящее время от него отказались. В клинике в принципе не накладывают гипсовые повязки. Это считается врачебной ошибкой.
Извлечение штифта или спиц после остеосинтеза в клинике
Извлечение штифта или спиц после остеосинтеза в сторонней ветеринарной клинике
Остеосинтез. Переломы таза, одна сторона
Остеосинтез. Переломы челюсти
Остеосинтез. Простые переломы
Остеосинтез. Сложные переломы, оскольчатые, открытые, застарелые, внутрисуставные
Отрыв подвздошно-крестцового сочленения, одна сторона
Травматическая расщелина твердого нёба
Удаление аппарата внешней фиксации с конечности
Удаление пластины
Закрытое вправление и хирургическое лечение вывихов
Вправление вывихов
Причин вывихов может быть несколько. В основном различают травматические и врожденные вывихи. Для того, чтобы произошел вывих здорового сустава, необходимо приложение значительных усилий, поэтому основными причинами травматических вывихов являются автотравмы, падения с большой высоты, столкновения с препятствием на большой скорости, застревание конечности во время движения, буйные игры. Вправление вывиха (травматического) возможно двумя способами: закрытым или открытым. Открытый способ применяется при невозможности проведения закрытого, в этом случае делается хирургический доступ к поврежденному суставу. После закрытого или открытого вправления сустав необходимо зафиксировать. В некоторых случаях применяется хирургическая фиксация сустава специальными спицами, винтами, проволокой.Вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава без фиксации
Вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава с фиксацией
Закрытое вправление вывиха тазобедренного сустава
Закрытое вправление травматических вывихов
Хирургическое лечение вывиха
Операции на коленном суставе
Операции на коленном суставе. Менискэктомия
Операции на конечностях и суставах
Ампутация конечности
Артродез
Восстановление сухожилий
Восстановление сухожилий с использованием аппаратов внешней фиксации и созданием временного артродеза
Временный артродез
Закрытие зоны роста. Две лапы
Закрытие зоны роста. Одна лапа
Органосохраняющие операции. Используются при онкологических процессах в кости
Хирургическое лечение бурсита
Хирургическое лечение бурсита с транспозицией кожно-мышечного лоскута
Чрескожное остеоинтегрируемое протезирование конечностей у собак и кошек
Операции на крестовидных связках коленного сустава
CBLO (Cora Based Leveling Osteotomi)
TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy)
TTA (Tibial Tuberosity Advencement)
Бицепс-сарторио транспозиция
Фабелло-тибиальный шов
Коррегирующие остеотомии
PAUL. Проксимальная отводящая остеотомия локтевой кости
PAUL. Проксимальная отводящая остеотомия локтевой кости. Артроскопическое удаление венечного отростка
Дистальная остеотомия локтевой кости
Коррекция деформаций бедренной кости, крупные собаки
Коррекция деформаций бедренной кости, маленькие собаки
Коррекция деформаций плеча, голени, предплечья
Проксимальная косая остеотомия локтевой кости
Проксимальная косая остеотомия локтевой кости, фиксация клювовидного отростка
Операции на коленном суставе. Вывих коленной чашки
Одна лапа
Проведение коррегирующей остеотомии для лечения вывиха коленной чашки
Хирургическое лечение вывиха коленной чашки у маленьких собак
В некоторых случаях лечение вывиха коленной чашки требует исправления формы кости, конечности, поскольку это является основной причиной вывиха. Может потребоваться одномоментная операция по исправлению формы бедра и голени с применением металлических пластин.